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Uncommon Psychotherapy Module 8 Partie 4 – Mark Tyrrell – Utilisation, thérapie systémique et résistance

Module 8 partie 4

Utilisation, thérapie systémique – et résistance

 

Utilisation  le principe d’utilisation.

 

Milton Erickson: premièrement, les gens sont motivés par leur propre compréhension et ont besoin qu’on communique avec eux en fonction de leur propre communication. Deuxièmement, tout ce qui fait la vie, l’expérience et la personnalité d’un client peut être utilisé à des fins thérapeutiques – le principe d’utilisation. C’est également par l’utilisation que nous pouvons travailler avec ce que l’on appelle la « résistance » et par les « systèmes » de la vie d’une personne que nous pouvons souvent voir ce qu’il faut utiliser et comment.

 

Tout est lié

Une fois que nous avons soigné une phobie ou un TSPT, le client peut devenir plus confiant dans la chambre à coucher, car les effets positifs en chaîne entraînent de nombreux autres changements dans leur vie.

Une vision linéaire populaire, mais peut-être à courte vue, de la résolution des problèmes chez les clients, se présente ainsi quelque chose comme ceci : « Si vous ne traitez que le symptôme, la cause réelle n’est pas abordée », mais cette idée ne tient pas compte de l’interconnexion de la vie humaine.

Cette idée ne tient pas compte de l’interconnexion de la vie humaine. Voir les choses de manière aussi linéaire est, je pense, une grosse erreur. Je dis cela parce que parfois le symptôme est vraiment le problème. Et parfois, je pense que très souvent, soigner le symptôme, ou faire battre les ailes du papillon,

change inévitablement tout.

Avant de parler plus en détail de la thérapie systémique, je pense que nous devons examiner de très près cette idée selon laquelle traiter le symptôme ne traite pas la cause et peut être « superficiel ».

 

L’idée de superficialité

Supposons qu’une personne dorme mal et que la « cause sous-jacente » soit la dépression. Si nous l’aidons à mieux dormir, cela n’aura-t-il aucun impact sur la « cause sous-jacente », à savoir la dépression ? D’autres symptômes peuvent être l’anxiété, l’inquiétude, un traumatisme non résolu, un style de pensée dépressif. Si nous soignons ces « symptômes superficiels », esquivons-nous toujours le « problème sous-jacent » ?

Une ramification de cette idée est la notion de « substitution de symptômes » – la croyance que si l’on se contente de guérir un symptôme, comme le SSPT ou la dépendance à l’alcool, le « problème sous-jacent plus profond » n’aura pas été traité et qu’un autre symptôme remplacera celui que l’on a guéri – comme si l’on coupait une des têtes de l’hydre pour que le monstre en fasse pousser une autre à la place. Mais comment savoir si nous avons atteint « le problème sous-jacent » ?

 

La plupart des clients sont heureux de voir leur souffrance apaisée. La cause sous-jacente du SSPT est le traumatisme. Lorsque vous traitez le SSPT, vous traitez la cause. Et en fait, toutes les « causes sous-jacentes » reviennent à des besoins fondamentaux non satisfaits.

Le fait de le savoir et de le garder fermement à l’esprit nous aide à garder les choses simples.

Nous ne devons pas nous laisser aveugler par des expressions telles que « substitution de symptômes » et « causes sous-jacentes », qui semblent lourdes de sens mais risquent de semer la confusion dans l’esprit des praticiens et des clients.

Milton Erickson avait ceci à dire sur l’idée que traiter les symptômes, c’est en quelque sorte esquiver la cause sous-jacente :

« Si vous ignorez les symptômes, vous n’apprenez jamais à changer ce que le client voulait changer. Les symptômes sont comme une poignée sur un pot. Soulevez l’anse et vous pourrez faire beaucoup de choses avec la casserole ».

Déplacez les symptômes et vous modifiez inévitablement les problèmes sous-jacents.

Maintenant, lorsque nous traitons un client, nous pouvons voir qu’il existe dans le contexte de sa vie : Leur situation familiale, leur vie professionnelle, leur régime alimentaire et leur activité physique sont autant de « systèmes » différents qui façonnent et dirigent leur vie. C’est sur ces systèmes que nous pouvons travailler.

 

 

 

 

 

La thérapie systémique : une vue d’ensemble

Personne ne vit isolé dans un vide. Chacun d’entre nous vit dans un monde tourbillonnant de relations, d’événements, de cycles physiques.

Lorsque nous cherchons ce que nous pouvons utiliser en thérapie pour aider notre client, nous devons parfois faire appel à ce qui se trouve dans l’environnement du client, et pas seulement à ce qui se trouve dans sa tête.

Au cours des premières années de la psychothérapie, on pensait que la situation d’une personne n’était pas pertinente pour le développement ou le maintien des comportements problématiques, ou pour leur guérison. La prise en compte de l’environnement familial était considérée comme inutile au traitement. C’était le patient et ses « complexes et résistances intérieurs » qui devaient être découverts, et non ce qui se passait dans la famille. Sigmund Freud disait : « Dans le traitement psychanalytique, l’intervention des proches est un danger positif et, de plus, un danger auquel nous ne savons pas faire face. Nous sommes armés contre les résistances intérieures du patient, que nous reconnaissons comme nécessaires, mais comment nous protéger contre ces résistances extérieures ? Il est impossible de contourner les proches par une quelconque explication, ni de les tenir à l’écart de toute l’affaire ». La thérapie familiale n’est donc pas envisageable. Peu importe les circonstances de votre vie personnelle, elles étaient considérées comme non pertinentes pour la thérapie.

l’importance des relations familiales et de l’environnement a été mieux comprise. Le travail de pionnier de Milton Erickson, Gregory Bateson, Virginia Satir et d’autres thérapeutes remarquables a conduit au développement d’une thérapie familiale efficace, qui aborde le « système global » dans lequel le client est immergé.

Erickson considérait le rôle des membres de la famille et même des collègues de travail dans l’entretien des problèmes des clients. Plutôt que d’ignorer l’entourage familial, il utilisait délibérément d’utiliser les rôles des différents membres de la famille de manière à initier le changement. Il est facile d’oublier à quel point l’idée de prendre en compte la dynamique familiale dans le travailler avec des individus était révolutionnaire, voire même blasphématoire sur le plan professionnel…

 

 

La théorie systémique considère le comportement dans son contexte

Les gens se comportent souvent différemment d’un contexte à l’autre. La façon dont nous nous comportons au travail est souvent différente de celle que nous adoptons à la maison. Mais ce n’est pas imprévisible.

La « théorie des systèmes » est l’étude des principes qui sous-tendent les éléments suivants la façon dont les phénomènes, quelle que soit leur complexité ou leur nature, sont organisés, et comment ces principes d’organisation peuvent être modélisés. Elle a été utilisée pour faire progresser notre compréhension des systèmes psychologiques tels que les relations familiales et autres structures sociales.

Une compréhension importante de la pensée systémique est que si vous modifiez une partie, même une partie, même minime, d’un système (par exemple, en retirant un boulon d’une machine), l’ensemble de la machine se comportera différemment.

en réfléchissant à leur vie et aux schémas que vous discernez en eux en termes de « systèmes » peut nous aider à les guérir.

 

Erickson considérait les modèles de comportement comme des « systèmes » et a découvert que la modification d’une petite partie du comportement pouvait entraîner un changement de l’ensemble du comportement, et même l’arrêter complètement.

Ce « changement de système » peut être, par exemple

– le lieu où le comportement s’est produit

– le moment où le comportement a eu lieu

– avec qui le comportement a eu lieu.

 

Changer une chose pour tout changer

Si vous demandez à un insomniaque de se lever et de faire quelque chose de très ennuyeux mais de nécessaire dans une pièce sombre, comme ses comptes, vous modifiez un aspect de son comportement :en altérant le système, peut ouvrir la voie à une amélioration plus permanente.

 

 

 

 

Une approche systémique de la thérapie visera à identifier le point du système qui permettra d’apporter le plus grand changement pour le plus petit effort.

 

Exemple de cas – Chantez quand vous ramez

Un couple est venu en thérapie à cause de leurs querelles et de leurs disputes constantes. Pendant une grande partie de la séance de thérapie, ils se sont interrompus grossièrement et ont essayé de s’engueuler. L’homme pensait que le thérapeute devait « régler le problème de la femme » et la femme pensait que son mari devait « se faire examiner la tête ». Le thérapeute a vu qu’ils faisaient tous deux partie du schéma. Cependant, le thérapeute est également frappé par le fait qu’ils sont tous deux d’accord pour dire qu’ils avaient l’habitude de s’amuser et de rire ensemble… mais plus maintenant. Vers la fin d’une séance très bruyante, la thérapeute dit solennellement au couple qu’il doit suivre ses instructions « à la lettre » afin de démontrer qu’il est prêt à « prendre la thérapie au sérieux » : Elle leur dit de continuer à s’engueuler comme d’habitude, mais avec une différence importante : Chaque fois qu’ils commencent à se chamailler, ils doivent s’arrêter, compter jusqu’à dix ensemble, puis la femme doit chanter ce qu’elle veut dire. Puis il devait chanter sa réponse. Et cela jusqu’à ce que les deux aient chanté tout ce qu’ils voulaient dire. Ils ne peuvent faire qu’un seul commentaire à la fois et ne doivent pas répéter les commentaires déjà faits. Le couple a accepté de procéder ainsi pendant la semaine précédant la prochaine session. Lorsqu’ils sont revenus, ils se comportaient tout à fait différemment. Ils expliquèrent au thérapeute qu’ils ont commencé à se chamailler de la même manière (« le système ») puis se sont souvenu de leur tâche. Ils ont tous deux compté jusqu’à dix, mais ont du mal à rester sérieux. Elle a commencé à chanter et ils ont tous deux éclaté de rire.

Ils ont passé le reste de la semaine à se comporter comme « avant » et ont commencé à s’écouter l’un l’autre. Ils pouvaient avoir leurs désaccords sans les cris, qui étaient devenus une habitude de communication.

Prescrire la dispute pour rompre le modèle : la thérapeute a dit au couple de continuer à se disputer => ce qui change déjà le modèle, car habituellement on ne nous apprend pas à nous disputer. Cela a changé la sensation de la dispute. Perturber le système : Ensuite, elle leur a dit de se disputer en chantant, donc le système ne pouvait plus fonctionner de la même manière.

 

Comme le besoin d’exprimer ses désaccords était toujours présent, le couple a découvert qu’il pouvait parler respectueusement l’un à l’autre pour satisfaire ce besoin de désaccord.

 

Qui est le plus motivé ?

 

en considérant la vie d’un client comme un système, nous pouvons aider même les clients non motivés à changer leur comportement en travaillant avec d’autres « parties ».

 

Un principe important du travail avec les systèmes est le suivant : « Bougez la partie que vous pouvez bouger ! »

 

La personne qui vient en thérapie n’est pas forcément celle qui est la plus motivée ou la plus prête à changer. Il peut s’agir d’un enfant amené par ses parents, ou d’une personne envoyée par un conjoint ou une amie.

 

Les relations de couple ou de famille peuvent être considérées comme des planètes qui tournent l’une autour de l’autre ; si vous modifiez l’orbite d’une planète, l’autre doit également changer.

 

Exemple de cas – Une mère motivée

Une mère célibataire a entraîné son fils de dix-sept ans dans une thérapie. Elle voulait que le thérapeute le « démêle », car elle ne pouvait plus supporter de vivre avec lui. Le garçon ne s’est pas vraiment engagé avec le thérapeute, ne répondant que de façon bourrue aux questions. Il dit qu’il ne voit pas quel est le problème et qu’ils perdent leur temps. Le thérapeute lui suggère de quitter la pièce et de s’asseoir dans la salle d’attente, ce qu’il fait volontiers.

La mère a décrit comment son fils rentrait à la maison à trois heures du matin alors qu’elle devait se lever pour aller travailler. il ne prenait jamais la peine de prendre sa clé. Il jouait de la musique à fond toute la nuit et lui prenait constamment de l’argent car il ne travaillait pas et n’allait pas à l’université.

Elle devait constamment faire la lessive et le ménage après lui car il ne faisait rien dans la maison. Il était toujours grossier et revêche et ne lui montrait aucun respect. La mère se demande désespérément comment faire pour que son fils change.

 

Mais il est clair qu’elle est la seule à être réellement motivée pour que les choses soient différentes. Le thérapeute a donné à la mère une série d’instructions. Elle devait donner à son fils une allocation de cinq livres tous les lundis matin et pas plus. Elle ne devait pas lui ouvrir la porte après minuit. Elle doit couper l’électricité s’il joue de la musique forte et refuse de la baisser la nuit. S’il fait du grabuge, elle doit appeler la police. Elle ne devait pas faire le ménage pour lui, sauf s’il le lui demandait poliment. Elle devait le réveiller s’il dormait après dix heures et demie du matin, sauf le week-end.

La mère a vu ce que tout cela signifiait. Elle a dit :  » Vous voulez dire que c’est moi qui dois changer ! « .

En dépit de nombreuses réticences, elle a accepté de suivre les instructions.

Elle dit qu’elle veut vraiment que les choses soient différentes et qu’elle prendrait même le risque que son fils quitte la maison. Deux semaines plus tard, elle téléphone au thérapeute pour lui raconter ce qui s’est passé. Elle avait suivi ses instructions à la lettre. Son fils l’avait réveillée au petit matin

avec ses coups habituels. Avec une incroyable maîtrise de soi, elle a refusé

comme elle l’avait dit, de répondre. Il avait tapé si longtemps et si fort qu’un voisin a appelé la police. Cela l’a troublé et il est parti dormir sur un remblai de chemin de fer. La mère a passé une nuit blanche mais quand il est revenu le lendemain, elle lui a rappelé la règle. Il était en colère et injurieux, mais il voyait qu’elle était déterminée. Il a commencé à utiliser sa clé. Elle a coupé l’électricité quand il a refusé de baisser le son de sa musique alors qu’elle essayait de dormir, et a verrouillé la porte où se trouvait la boîte à fusibles. Il a essayé de défoncer la porte. Elle a commencé à téléphoner à la police, comme on le lui avait demandé, ce qui l’a de nouveau énervé puis il s’est calmé. Elle lui a dit fermement qu’il en serait ainsi à partir de maintenant. Après ces expériences, il n’a pas été surpris et ne s’est pas plaint lorsqu’elle ne lui a donné que cinq livres le lundi. Elle a cessé de faire la vaisselle, disant qu’elle la ferait les jeudis, vendredis, samedis et dimanches et que c’était « son tour » de la faire les autres jours. Il a refusé de la faire jusqu’au mercredi soir (elle s’est acheté des assiettes en papier jetables avec l’argent de son allocation). Le mercredi soir, il a fait la vaisselle. Il lui a demandé poliment si elle voulait bien faire sa lessive, ce à quoi elle a répondu, commençant à apprécier son rôle, qu’elle lui montrerait comment faire. Lorsqu’elle ne travaillait pas pendant la journée, elle le réveillait tôt et il a commencé à rentrer plus tôt à la maison et à se lever plus tôt. Lorsque la mère a repris contact avec le thérapeute, le garçon avait trouvé un emploi à temps partiel et envisageait de s’inscrire à l’université. Il semblait plus heureux et plus « gentil ». La mère a dit qu’elle s’en tiendrait aux règles. Je pense que c’est un excellent exemple d’intervention comportementale, mais aussi de travail avec la personne qui est motivée pour changer afin de motiver celle qui ne l’est pas.

 

C’est comme les dominos : la pression exercée sur l’un d’eux fait bouger les autres. Personne ne vit dans l’isolement et chaque type de comportement peut être influencé par un changement de comportement d’une personne de son entourage. C’est ce qu’on appelle « bouger la partie que l’on peut bouger pour faire bouger les autres parties ». Ce principe peut s’appliquer aux couples et aux membres de la famille, mais aussi aux individus. Une personne peut vouloir perdre du poids mais ne pas se sentir capable de contrôler son alimentation. Plutôt que de vous concentrer sur l’alimentation, vous pouvez vous concentrer sur une partie de sa vie qui peut bouger.

 

Exemple de cas – Descendre du bus

Une femme en surpoids ne parvenait pas à contrôler son alimentation.

Le thérapeute lui a dit de continuer à manger comme d’habitude, mais de ne pas renouveler sa carte de bus, ce qui l’obligerait à marcher 3 km pour aller travailler et 3 km pour rentrer chez elle chaque jour. Soulagée de ne pas avoir à faire de régime, elle a accepté. Bien sûr, elle a commencé à mincir grâce à l’exercice, mais elle a aussi commencé à manger moins le soir, parce qu’elle s’endormait plus tôt. Les razzias nocturnes dans le frigo ont cessé grâce à son nouveau sommeil profond. Elle pouvait contrôler si elle avait une carte de bus ou non, mais pas son alimentation.

 

Pourquoi aller mieux peut parfois aggraver les choses

La théorie systémique nous aide également à comprendre pourquoi certains changements thérapeutiques peuvent ne pas perdurer. Par exemple, une personne peut vouloir avoir plus confiance en elle, mais en acquérant plus de confiance, elle risque de perturber le « système » qui la comprend, elle et son partenaire, qui peut fonctionner grâce à un déséquilibre des niveaux de confiance. C’est pourquoi, lorsque nous posons ces questions initiales axées sur la solution, nous pouvons aussi demander utilement : « Comment vos proches réagiront-ils lorsque vous aurez minci/devenu non-fumeur/gagné en estime de soi ? »

L’évolution d’une personne vers le bien-être peut  » changer la donne  » de son environnement.

Je me souviens d’une femme qui m’a dit que sa supposée « meilleure amie » avait déclaré sans ambages que si elle, ma cliente, arrêtait de fumer, elles ne pourraient plus être amies !

Les maris, les épouses, les partenaires, les amis ou les parents peuvent inconsciemment réagir contre le rôle accepté de leur proche, qui passe de « victime » à une personne forte, saine et indépendante. Les gens ne réagissent pas toujours facilement au changement chez les autres, même lorsque ce changement est positif.

Heureusement, l’ensemble du « système » de la vie et des relations d’une personne s’améliore généralement lorsqu’elle devient plus heureuse, et les effets d’entraînement sont bénéfiques.

Utilisez ce que le client vous donne

 

Plutôt que d’essayer de changer les gens en essayant de modifier leur personnalité, nous pouvons utiliser les traits uniques de la personnalité d’une personne pour provoquer un changement bénéfique. C’est une

progression naturelle pour la personne et permet également d’établir une relation.

Par exemple, si un fumeur est enclin à la colère, nous pouvons diriger cette colère vers les cigarettes. Cette méthode utilise la colère comme une force de motivation qui aide réellement le client. Tous les traits, toutes les croyances, tous les talents et toutes les compréhensions peuvent être utilisés. Nous pouvons chercher à travailler à partir des associations et des compréhensions individuelles uniques de cette personne et les utiliser pour faciliter le changement.

Si vous avez un client qui a un sens aigu de ce qui est « bien » et de ce qui est « mal », c’est une ressource très puissante qu’il ne faut pas gaspiller.

Une cliente réticente à l’idée d’entrer en transe avait également un fort besoin de se valoriser et d’être reconnue comme une professionnelle. On lui a dit qu’elle n’entrerait certainement pas en transe (répondant ainsi à son besoin de résistance) jusqu’à ce que son inconscient lui fasse savoir qu’il était suffisamment professionnel pour la laisser apprendre de cette expérience (utilisant son souci de professionnalisme). Le problème d’une personne peut parfois lui-même être utilisé pour atténuer ses difficultés ou ses inquiétudes.

 

Exemple de cas – Dent de scie

Milton Erickson a traité une jeune femme suicidaire qui pensait qu’elle était désespérément peu séduisante. Il s’est servi de son problème en l’amenant à faire gicler de l’eau par le « vilain trou » de ses dents sur un jeune homme alors qu’ils buvaient à une fontaine. L’homme a perçu cela comme un flirt et lui a proposé un rendez-vous. Cette femme s’était considérée comme peu attirante, en partie à cause de l’espace entre ses dents qui, grâce à l’intervention d’Erickson, était devenu le catalyseur d’un contact avec un homme.

Erickson a recadré la perception que cette femme avait d’elle-même et des possibilités qui s’offraient à elle en utilisant ce qu’elle avait considéré comme un problème.

Pas une seule fois Erickson n’a essayé de faire croire à cette femme qu’elle était vraiment attirante ou qu’elle était vraiment capable de sortir avec quelqu’un.

mais il a aidé à changer sa perception de ces deux choses. Ce qui semble être un problème peut être le catalyseur du changement.

 

Exemple de cas – Les devoirs

Une jeune fille en voulait à sa mère et avait des problèmes d’école et de comportement. Sa mère se plaignait que sa fille ne faisait jamais ses devoirs. La jeune fille avait de bons rapports avec le thérapeute et on lui a confié la tâche de surveiller la régularité avec laquelle sa mère vérifiait si elle avait fait ses devoirs. Le « devoir » de sa mère était de s’assurer que sa fille avait fait les siens et le « devoir » de la fille était de s’assurer que la mère faisait ses devoirs !

Une double peine thérapeutique bien ordonnée. Si la mère ne le faisait pas, l’enfant pouvait signaler cette faute au thérapeute. Bien sûr, la seule façon pour la fille de s’assurer que sa mère fait ce qu’elle a à faire est de faire ses devoirs. Par deux fois, l’enfant a surpris sa mère en train de ne pas vérifier que les devoirs avaient été faits. L’enfant s’est sentie responsabilisée et tout le « système » de harcèlement/résistance a été modifié. Cette intervention a utilisé le ressentiment de l’enfant pour s’assurer que les devoirs soient faits. Au fur et à mesure que les devoirs sont devenus une habitude, la mère et la fille ont progressivement abandonné leur lutte de pouvoir et le ressentiment s’est estompé. Une fois encore, le problème a été canalisé et utilisé pour apporter une solution.

 

Nous pouvons voir comment l’idée de résistance chez les clients peut s’évaporer lorsque nous comprenons la résistance du client comme une motivation qui peut être utilisée plutôt que combattue. Ainsi, la gestion de la résistance des clients est un autre cas d’utilisation et de modification d’un seul élément pour que l’ensemble du système de comportement puisse changer.

 

Faire face à un comportement résistant

« Bien souvent, la résistance apparemment active rencontrée chez les sujets n’est rien d’autre qu’une mesure inconsciente visant à tester la volonté de l’hypnotiseur de les rencontrer à mi-chemin au lieu d’essayer de les forcer à agir entièrement en accord avec ses idées. » Dr Milton Erickson

 

Parfois, on a vraiment l’impression que les clients travaillent contre nos meilleurs efforts ! Ils trouvent peut-être des raisons pour lesquelles nos idées ne leur conviennent pas ils semblent carrément s’y opposer. Vous dites « haut » et ils disent « bas ». Bien sûr, il peut s’agir simplement d’un désaccord honnête, mais il peut aussi s’agir d’une tentative déguisée de répondre à un besoin de contrôle ou de statut. Parfois, un client peut nous lancer une sorte de défi ou de test, surtout si d’autres l’ont abandonné ou rejeté. Il est important de passer ce test en restant calme et positif. Si nous avons établi une bonne relation avec un client, nous nous sommes  » joints  » à sa réalité, nous nous sentons en harmonie avec lui et nous pouvons avancer ensemble. il n’y a de  » résistance  » que si nous la repoussons. Mais lorsque nous encourageons et dirigeons la résistance, nous pouvons l’utiliser comme une énergie de motivation. Et nous pouvons le faire très simplement.

 

Vous pouvez être d’accord – et en désaccord

Nous pouvons répondre à ce que nous considérons comme un comportement « résistant » de différentes manières. Nous pouvons repousser en argumentant ou nous pouvons encourager. Parfois, nous pouvons faire les deux.

 

Client – Commentaire du thérapeute

« Ma vie ne vaut tout simplement pas la peine d’être vécue ! »

« Vous avez tout à fait raison ! Vue la façon dont vous l’avez vécu, en effet, votre vie ne vaut pas la peine d’être vécue » recadre et redirige la force de la croyance.

 

« L’hypnose ne fonctionne pas ! »

« L’hypnose ne fonctionne certainement pas …à moins que le problème soit produit et maintenu par l’inconscient »  présente une exception plausible

 

« J’ai une personnalité addictive »

« Oui c’est une idée qui a été assez populaire » recadre comme une idée et non comme un fait.

 

« J’ai peur d’entrer en hypnose parce que je n’aime pas être contrôlé »

« Vous n’aimez pas être contrôlé » accord avec la vérité indéniable que le client sait ce qu’il n’aime pas
« et vous ne devriez pas être contrôlé. C’est vrai, et l’auto-hypnose est le moyen le plus rapide de prendre le contrôle » affirme la justesse de cette affirmation et présente la meilleure façon d’avoir le contrôle.

« Ces cigarettes n’auraient pas dû vous manipuler et vous contrôler comme ça, vous faire penser et agir d’une manière qui vous a porté préjudice » implique que le client doit manifestement ne pas aimer être contrôlé par les cigarettes.

« Quand les gens prennent le contrôle après avoir appris à entrer en hypnose »

recadre l’hypnose de « quelque chose qui vous est fait » à « quelque chose que vous apprenez à faire ».

Uncommon Psychotherapy – Mark Tyrrell – Module 8 partie 3

Module 8 partie 3

Partie 3 – Objectifs et thérapie centrée sur les solutions

Dans cette partie, nous examinons la fixation d’objectifs et le rôle du langage centré sur les solutions dans la thérapie. Pour être efficace, la thérapie doit rester « sur la bonne voie ». Vous devez établir avec votre client

– où vous voulez aller
– comment vous allez suivre les progrès.

Les progrès peuvent parfois s’arrêter, vaciller et même régresser, surtout s’il s’agit d’objectifs à long terme tels qu’une perte de poids importante ou un changement de comportement, une dépendance à long terme avec de nombreuses autres difficultés de la vie.

Nous pouvons rassurer nos clients en leur disant que les progrès peuvent être rapides, mais j’utilise souvent l’analogie suivante de quelqu’un qui parcourt une grande distance ; et peut-être qu’il fait une pause ou prend un peu de recul parfois, mais il avance toujours et a déjà parcouru tout ce chemin.

La destination : Il est essentiel que vous sachiez tous deux ce que vous voulez que la thérapie accomplisse et comment vous saurez qu’elle l’a fait. La thérapie se termine généralement lorsque les objectifs que vous et le client avez fixés ont été atteints, ceux que vous avez fixés lors de la toute première séance. Mais il arrive parfois que les objectifs initiaux soient atteints et que le client veuille alors réaliser autre chose. Par exemple, vous avez peut-être atteint l’objectif de faire disparaître la dépression d’un client, puis vous découvrez qu’il veut maintenant devenir un homme d’affaires. Une fois, les mêmes « règles de fixation des objectifs » doivent s’appliquer.

Je demande souvent à un client lors de la première séance : « Qu’aimeriez-vous obtenir de votre thérapie avec moi ? » et « Comment saurons-nous quand vous n’aurez plus besoin de me voir ? ». L’accent doit toujours être mis sur le travail vers des solutions – le client développant de nouvelles compétences qui lui faisaient défaut ou redécouvrant des compétences oubliées, plutôt que de supposer que les résultats résident dans le développement de compréhensions intellectuelles du passé.

Objectifs et thérapie centrée sur les solutions
Être « axé sur les solutions » en thérapie signifie travailler avec le fonctionnement du cerveau. Le cerveau a besoin de modèles ou de  » plans  » clairs pour s’orienter. Les attentes et les objectifs formulés de manière positive sont importants. Il est préférable de demander à un enfant de « descendre prudemment » plutôt que de « faire attention à ne pas tomber ». Pourquoi ? Les deux instructions établissent des plans pour les possibilités futures. L’une est essentiellement positive et indique la voie à suivre, l’autre est négative et ne fait qu’indiquer ce qu’il faut éviter. Toute entreprise réussie nécessite une orientation et une prémisse positives et mesurées.
Ex : « Je veux plus d’interaction sociale, je travaille sur les moyens de la développer, je travaille sur les moyens de développer cela, je prends des mesures pré-planifiées pour apporter ces changements et je suis déterminé à les réaliser ! » est une orientation très différente de : « Je ne veux pas finir seul ! ».

Pour qu’un objectif ait une chance de réussir, les étapes du début à la fin doivent être reconnues, organisées et suivies au fur et à mesure qu’elles sont atteintes. Les gens vous disent souvent ce qu’ils veulent, mais pas comment ils comptent y parvenir.

Chunking : créer des étapes entre la conception d’un objectif et sa réalisation
Par exemple, si quelqu’un veut courir le marathon, les étapes doivent être décrites et mises en ordre séquentiel. Sinon, le rêve de courir un marathon risque de rester lettre morte. Les étapes peuvent être numérotées et cochées au fur et à mesure qu’elles sont atteintes jusqu’à ce que l’objectif final soit atteint. Notre marathonien en herbe pourrait avoir besoin de :

  1. Acheter des chaussures de course.
  2. Commencer à faire du jogging doucement et régulièrement.
  3. Veillez à avoir une alimentation équilibrée.
  4. Augmenter le kilométrage et la vitesse au fur et à mesure de l’amélioration de la condition physique.
  5. Demander à participer au marathon et être accepté.

Et ainsi de suite.

 

 Délier les nominalisations pour aider à formuler des objectifs

J’ai déjà parlé des nominalisations, ces vagues noms abstraits que les gens utilisent parfois comme s’il s’agissait de noms concrets. De nombreux clients utilisent des nominalisations pour parler de leur problème. Ainsi, au lieu de : « Je me sens impuissant, j’ai du mal à me motiver pour la moindre tâche et je suis souvent en larmes », ils peuvent dire qu’ils sont « déprimés ». Nous devons décortiquer cette nominalisation si nous voulons les aider à se fixer des objectifs.

Une cliente m’a dit qu’elle était « déprimée » et nous aurions pu en rester là. Mais lorsque je lui ai demandé comment la « dépression » se manifestait pour elle, elle m’a répondu qu’elle était très anxieuse à l’idée que son fils parte à l’université. Nous sommes donc passés de la « dépression » à l’anxiété et à la rumination concernant le départ prochain de son fils. Nous avons travaillé là-dessus et très vite, elle ne s’est plus sentie déprimée.

Ainsi, lorsque vos clients vous disent qu’ils sont « déprimés » ou « malheureux », essayez de clarifier ces mots en leur demandant ce que la dépression ou la misère leur fait faire ou ne pas faire. Parce que les nouveaux comportements sont faciles à mettre en place.

 

Utilisez des nominalisations positives pour affiner les objectifs

Les nominalisations positives doivent également être clarifiées. Des mots vagues comme « heureux » ou « satisfait » ne sont pas très utiles. Pour définir des objectifs, nous devons savoir à quoi ressemblerait une personne « heureuse », « satisfaite » ou « épanouie ». Que feraient-ils au jour le jour ? Que remarqueraient les autres en eux ? S’agirait-il d’états constants ou plutôt d’états moyens dont ils s’éloignent parfois légèrement mais auxquels ils reviennent en général comme point de repère ? Et de quoi auraient-ils besoin dans leur vie pour être « heureux » ou « épanouis » ?

De nombreuses personnes n’ont jamais réfléchi aussi loin qu’une simple nominalisation. Ainsi, à partir de ce qui ressemble à des objectifs, comme « Je ne veux pas me sentir si misérable et déprimé ! » nous pourrions arriver à l’objectif encore non spécifique mais maintenant positivement énoncé de : « Je veux juste être heureux. ».

Nous pouvons ensuite définir différents aspects de cet « objectif », par exemple : « Que ferez-vous au jour le jour, en détail, lorsque vous serez heureux ? »  « Qu’y aura-t-il dans votre vie qui n’y est pas actuellement ? ». « Quelles sont les étapes sur le chemin de ce bonheur ? ».

« Comment saurez-vous réellement que vous êtes heureux ? »  « Qu’est-ce qui vous a empêché d’être heureux dans le passé ? » Cette dernière question peut sembler plutôt négative, mais elle reste une question axée sur la solution, car une fois que nous savons ce qu’est le « bonheur » pour quelqu’un en termes mesurables.

nous pouvons voir ce qui l’a empêché de ressentir ce sentiment dans le passé et chercher à l’aider à faire de leur vie un terrain plus fertile pour « cultiver » leur bonheur. Ne vous laissez pas entraîner par les nominalisations des clients Bien sûr, comme je l’ai dit au début, le « bonheur » signifie en réalité la satisfaction des besoins de base primaires en l’équilibre. Nous ne devons donc pas nous laisser entraîner par de vagues termes abstraits comme le bonheur et oublier ce dont les gens ont réellement besoin. Un terme comme « bonheur » peut signifier soit une brève sensation de plaisir (qui peut être répétée), soit un sentiment de satisfaction.  (qui peut être reproduit par des drogues récréatives ou d’autres expériences sensationnelles de courte durée) ou le bon sentiment sous-jacent à plus long terme qui est un sous-produit de la satisfaction de vos besoins en équilibre.

 

Mise à l’échelle et fixation d’objectifs

L’échelonnement est un outil très utile en thérapie en général, et il peut également être utilisé efficacement pour la fixation et le suivi des objectifs. Elle nous permet, par exemple, d’évaluer la motivation, de briser la logique du tout ou rien en ce qui concerne la fixation des objectifs et aussi de mesurer les progrès et de ratifier ces progrès pour nos clients.

 

Normaliser, normaliser, normaliser. Une grande partie des problèmes est due à la pensée douloureuse et effrayante que « je suis le seul à avoir ce problème » ou que « c’est un état grave et pathologique ». Votre communication doit viser à dissiper ces idées, sans donner l’impression que vous ne prenez pas le client au sérieux. Par exemple : « Oui, cela doit être très difficile. La semaine dernière, j’ai eu un client qui trouvait cela très difficile aussi. Le message implicite est ici : « Oui, c’est difficile, mais vous n’êtes pas le seul. »Cependant, il est important de ne pas mépriser l’expérience du client lorsqu’on normalise sa situation.

 

Recadrage

Le recadrage est l’art de voir quelque chose sous un autre angle, voire sous plusieurs angles. Lorsque vous voyez une chose différemment, vous la ressentez et la pensez différemment. Par essence, le recadrage est au cœur d’une thérapie utile, c’est pourquoi nous avons un cours complet sur le recadrage conversationnel et que j’ai écrit un livre sur le sujet intitulé New Ways of Seeing. Guider une personne vers une façon plus utile de voir un événement négatif ou des circonstances difficiles peut parfois faire disparaître l’anxiété et même la tristesse en un instant, car ce n’est souvent pas l’événement lui-même mais la façon de penser qui l’entoure qui maintient un problème en place.

Recadrage artistique

Pour être efficace, un recadrage doit être acceptable pour le client. Ainsi, par exemple, une personne angoissée par la perte d’un partenaire lors d’une rupture d’un partenaire à la suite d’une rupture (dans la mesure où il ou elle ne trouvera jamais un autre partenaire) d’innombrables fois par des amis bien intentionnés que l’ex-partenaire « n’était tout simplement pour toi » ou qu' »il y a plein d’autres poissons dans la mer », sans que ces affirmations aient le moindre impact sur leur vie. sans qu’aucune de ces déclarations n’ait le moindre impact sur leur malheur.

Mais une « vérité » bien prononcée selon laquelle vous avez vu un client dans la même situation dans la même situation il y a six mois et qu’il est maintenant heureux et apprécie la vie de célibataire.

noir et blanc qui est à la base du problème ici. C’est une réalité incontestable réalité incontestable qui peut indirectement servir à recadrer le sens que les choses seront toujours et inévitablement être aussi mauvaises.

Les recadrages peuvent être construits à partir de votre propre expérience ou de celle des autres, ou à partir de vérités indéniables, de métaphores ou d’humour. des vérités indéniables, des métaphores ou de l’humour.

Éviter les conseils et les arguments

J’ai appris à la dure à ne pas argumenter ni à donner de conseils non sollicités ! Même si un client demande réellement « Que dois-je faire ? » je pourrais répondre par : « Eh bien, ce que je ce que je ferais dans ces circonstances est… », ce qui me permet d’éviter d’utiliser « vous » et « devriez », une combinaison mortelle.

Et bien sûr, se disputer, du moins avec de nombreux clients, brise le rapport. chances que les suggestions bénéfiques du thérapeute soient acceptées. Il faut toujours commencer par un accord de principe, puis montrer aux gens une autre façon plus souple et plus encourageante de voir les choses (recadrage). plus flexible et pleine d’espoir (recadrage). Donner des conseils, même si l’intention est bonne bonne intention, fonctionne rarement.

 

Exemple de cas – L’homme peu aimable

Au cours de son premier entretien avec un thérapeute, un client obèse a déclaré catégoriquement que « Aucune femme ne trouverait jamais un homme gros attirant ». Lorsque quelqu’un fait une déclaration noire et blanche comme celle-là, il y a fort à parier qu’elle est trop simpliste, et donc essentiellement inexacte. Cependant, si le thérapeute avait argumenté directement ce point de vue, le client aurait pu automatiquement répondre en remettant en avant et donc en renforçant sa vision limitée. (C’est notre réaction la plus courante lorsque nos points de vue sont remis en question). Mais le thérapeute s’est contenté de hocher la tête. Plus tard, après que l’homme se soit détendu profondément en transe, et après qu’ils aient parlé d’un certain nombre d’autres choses et juste au moment où il était sur le point de quitter, elle a commencé à parler d’un spectacle que sa tante avait été parce que « …il y avait cet homme dedans, les femmes le trouvent si attirant… ». si attirant… ma tante l’aimait vraiment, je peux vous le dire… comment s’appelait-il ? son nom ? Oh, vous devez le connaître, il était dans cette série policière, Cracker… oh… elle le trouve très sexy… » « Robbie Coltrane », dit le client. « C’est lui ! » dit le thérapeute. Puis il a rapidement changé de sujet. [Robbie Coltrane est un acteur obèse].

Maintenant, au risque de vous donner un conseil direct : Si vous donnez des conseils, il est important de respecter et de protéger le besoin du client de sentir qu’il en sait plus sur lui-même que vous.

Plutôt que de dire « Vous devriez… », essayez « Certaines personnes trouvent cela utile… » ou « Vous avez probablement déjà essayé… », c’est moins directif et moins susceptible de blesser la fierté personnelle et donc d’être rejeté.

 

Quelles sont les améliorations que vous avez remarquées depuis que nous avons pris rendez-vous ?

C’est étonnant de voir combien de thérapeutes perdent l’occasion (et combien de fois j’oublie moi-même !) de demander à un client, lors de la première séance, quelles sont les améliorations qu’il a remarquées depuis la prise de rendez-vous. En demandant  » quoi  » plutôt que  » si « , nous présupposons qu’il y a des améliorations.

La question vise donc à vérifier si le client a remarqué ces améliorations – et non pas s’il y a des améliorations. D’après mon expérience et celle de mes collègues thérapeutes, la grande majorité des personnes à qui l’on pose cette question déclarent qu’elles ont effectivement constaté des améliorations, disent qu’ils se sentent plus positifs, qu’ils dorment mieux ou qu’ils sont plus calmes.

C’est tout à fait logique. Les gens se débattent souvent avec eux-mêmes pendant longtemps avant de chercher l’aide d’un thérapeute. Prendre enfin un rendez-vous peut en soi apporter soulagement, le sentiment qu’il y a peut-être de l’espoir après tout. Ainsi, en réponse à des déclarations comme celles-ci sur les améliorations, nous pouvons dire des choses comme :
« Comment avez-vous fait cela ? » ou « Que faisiez-vous différemment pour que cela se produise ? ». Cela donne le message qu’ils peuvent s’attribuer le mérite de tout changement et implique également leur responsabilité et leur rôle dans les progrès futurs. Si nous parvenons à identifier les améliorations à ce stade précoce, nous définissons la tendance de la future thérapie. Le travail du thérapeute consiste à d’identifier puis d’amplifier les changements positifs. Les clients peuvent souvent passer à côté de leurs propres ressources parce qu’ils ne se concentrent pas sur elles.

 

Utiliser la  » structure temporelle  » pour façonner les attentes

Lorsque nous pensons à des événements, nous construisons automatiquement un sens de la chronologie autour d’eux. Nous faisons des distinctions entre ce qui s’est passé, ce qui est en train de se passer et ce qui doit encore se passer. Cela est indiqué par le temps du verbe. Par exemple : « J’ai été effrayé, j’ai peur, je vais avoir peur ».

Lorsqu’une personne n’a plus de problème, elle en parle au passé. Vous, le thérapeute, pouvez commencer à parler du problème au passé avant qu’il n’ait disparu. Ainsi, vous pouvez demander à une personne qui mange trop : « En regardant ce problème, qu’est-ce qui était le pire dans le fait de manger plus que vous n’en aviez besoin ? »

Cela doit être fait avec art – et peut-être avec parcimonie – mais cela commence à établir un modèle pour assigner le problème au passé.

Vous pouvez également mettre l’accent sur les comportements actuels :

« De quelles autres façons pouvez-vous être plus raisonnable lorsque vous mangez juste ce dont vous avez besoin ?
« Quand vous ne fumez pas, comment vous sentez-vous ? »

 

Des questions qui présupposent un changement

Un questionnement habile fait partie intégrante d’une thérapie efficace, et ne sert pas seulement à  » faire l’historique « . En posant des questions qui présupposent un changement positif, nous affirmons implicitement l’inévitabilité de bons résultats. Nous créons également des modèles dans l’esprit du client sur la façon dont les choses peuvent être.

Il y a deux raisons de le faire :
– pour s’assurer qu’ils reconnaissent le succès quand il se produit, pour que vous sachiez tous les deux quand la thérapie est terminée
– pour donner à leur esprit une chance de « chercher » des circonstances et des expériences qui conduiront aux changements souhaités.

Ce processus se produit dans la vie de tous les jours lorsque, par exemple, nous nous interrogeons sur un problème et que nous semblons l’oublier, pour être surpris plus tard lorsque notre esprit produit soudainement la réponse.

Un questionnement habile peut « mettre » l’esprit inconscient sur la voie de la solution, sous le niveau de conscience. J’ai souligné l’importance de demander au client, dès le premier contact avec le client, de quoi il a besoin.

Exemples de questions présuppositionnelles : En quoi votre vie sera-t-elle différente ?  Comment se sentira-t-il au jour le jour ? Que fera-t-il physiquement de différent ?  Vous obtenez ainsi des informations très détaillées sur ce que ce que sera sa vie sans le problème.

A votre avis, qu’est-ce qui vous a empêché de de changer jusqu’à présent ? Poser cette question, qui implique que le changement est maintenant sur le point de se produire, vous permet d’évaluer plus précisément ce sur quoi il faut vraiment travailler.

Par exemple, si vous demandez à un client : « Qu’est-ce qui t’a empêché de lui demander de sortir avec elle avant ? » et qu’il répond : « Une sensation terrible dans mon estomac ! », alors la première étape pourrait être de supprimer, ou de réduire considérablement cette « terrible sensation ».

 

Qui sera le premier à le remarquer ?

Une merveilleuse question pour élargir la portée des conséquences entourant le changement, car- elle engage le « moi observateur » (le client doit se regarder de l’extérieur pour répondre).
– Elle rend la perspective du changement plus réelle (d’autres personnes le remarqueront)
– il pousse le client à trouver la réponse complète en s’améliorant.

Vous pouvez obtenir plus de détails en demandant : « Que va-t-il/elle dire ? » et « Et comment allez-vous répondre ? »

Voulez-vous ce changement dans tous contextes ? Demandez-lui s’il existe des circonstances dans lesquelles le comportement pourrait être conservé utilement.

 

Exemple de cas – Raisons d’être malade

Une jeune femme est venue demander de l’aide à Erickson car, bien qu’en bonne santé physique, elle vomissait continuellement en public. Erickson a également découvert que ses beaux-parents étaient très envahissants et qu’ils et avaient l’habitude de  » débarquer  » sans y être invités chez la femme et son mari et de rester pendant plusieurs jours. Cette situation, ainsi que les vomissements, rendaient la femme malheureuse. Erickson, qui ne perdait jamais une opportunité thérapeutique, a guéri la femme de ses vomissements en public mais lui a donné l’occasion de « garder le problème » pour la belle-famille.

Ils arrivaient à l’improviste, comme d’habitude. Elle se mit à boire un verre de lait et être malade. Comme elle était « malade », ils repartaient. Au fur et à mesure, elle s’est aperçue qu’ils commençaient à téléphoner avant de venir pour vérifier si elle allait bien, et partaient plus tôt si elle avait l’air de mauvaise humeur. Finalement, elle a pu se passer complètement de ce symptôme, car les beaux-parents étaient maintenant « formés » à se comporter de manière plus respectueuse.

 

Comment saurez-vous quand la thérapie est terminée avec succès ?

Poser cette question, c’est fixer une limite de temps à la thérapie. La thérapie n’est pas une recherche de l’illumination spirituelle, elle consiste à de surmonter des difficultés et de rendre la vie plus confortable. Nous pouvons établir dès le début ce dont la personne serait satisfaite de la thérapie. Vous pouvez lui demander dans quelles circonstances elle n’aurait plus besoin de venir vous voir. Vous pouvez vous référer à ses objectifs initiaux : « Eh bien, lors de votre première séance, vous avez dit que vous seriez satisfait de ce résultat. Et maintenant vous l’avez atteint, donc l’objectif de la thérapie semble avoir été atteint ». Vous pouvez ensuite passer en revue toutes les étapes que la personne a franchi pour aller de A à Z.

 

La question miraculeuse

Il existe de nombreuses variantes de la question miraculeuse et elles ressemblent toutes à ceci : « Si un miracle se produisait cette nuit pendant que vous dormez et qu’au matin, le problème n’existait plus, à quoi ressemblerait votre vie ? la vie serait-elle différente ? Qu’est-ce qui serait différent ? Qu’est-ce que vous feriez différemment ? Si je vous suivais partout avec une caméra vidéo, qu’est-ce que je verrais faire ? »

Cela permet une utilisation créative et constructive de l’imagination et permet de construire des images et le sentiment intérieur d’un état futur réussi par rapport au problème.

 

Quel est le plus petit changement initial qui vous satisfait ?

Il s’agit d’établir des résultats initiaux clairs. Quelles seront les étapes pour les atteindre ? Cela doit être fait lors de la toute première séance. Demandez au client quel serait le tout premier signe que les choses vont dans la bonne direction. Dessinez toutes les étapes probables et possibles du processus. Demandez-lui ce qu’il espère ou attend de la thérapie et comment il aimerait qu’elle progresse.

 

Que faites-vous quand le problème (ou le comportement) ne se produit pas ?

Identifier les exceptions, les moments où le client s’attendait à se sentir nerveux, ou triste, ou anxieux, mais ne l’a pas fait, vous permet de demander : « Comment avez-vous fait cela ? Que faisiez-vous différemment ? »
Cela permet de localiser les ressources des clients le plus tôt possible, ou d’identifier les circonstances qui pourraient les amener à se sentir d’une certaine manière.

Continuez à poser des présupposés : « Quand vous sentez-vous plus calme ? » présuppose qu’il y a des moments où il se sent plus calme, et est donc préférable à « Y a-t-il parfois des moments où vous vous sentez plus calme ? »

 

Que pourrait-il se passer ?

À première vue, cela peut sembler indûment négatif, mais il s’agit en fait d’une façon d’encourager les gens à ne pas se décourager s’ils ont un « revers ». De nombreuses personnes au régime qui ont perdu du poids et sont satisfaites de leur régime trouvent que le fait de manger ne serait-ce qu’une seule barre de chocolat devient dans leur esprit « un moment de faiblesse ». Et « un moment de faiblesse » devient dans leur esprit « maintenant que j’ai gâché tout mon régime, je ferais mieux d’oublier et de m’empiffrer ».

Ou encore, un ex-fumeur peut fumer une ou deux cigarettes et recommencer à fumer parce qu’il a « manifestement échoué à arrêter ».

Cependant, si nous amenons une personne à réfléchir aux moments possibles où elle pourrait à nouveau manger trop ou se sentir un peu déprimée, et que nous lui suggérons un résultat positif, nous lui enlevons la pression. Il s’agit d’un « plan d’urgence » efficace. Cela permet de faire comprendre que « vous pouvez faire un faux pas en chemin, mais vous êtes toujours en route ».

Une analogie utile est celle d’une personne qui monte des marches abruptes et qui pourrait s’arrêter de temps en temps pour se reposer, ou même redescendre d’une ou deux marches, avant de continuer à monter.

Un conducteur qui a conduit pendant des années peut encore occasionnellement caler; Cela ne signifie pas qu’il ne sait pas conduire et qu’il doit tout réapprendre.

 

Remarquez ce que vous voulez plus

Demandez à votre client de remarquer ce qui se passe entre une séance et la suivante et qu’il souhaite voir se multiplier. La « recherche » thérapeutique inconsciente, en maximisant les chances qu’il remarque comment et de quelle manière il s’améliore. Si vous ne demandez pas aux gens de remarquer, très souvent ils ne le feront pas. Vous pouvez leur demander d’écrire ce qu’ils remarquent ou simplement de prendre une note mentale. Ces changements peuvent être de meilleures relations avec les membres de la famille, une baisse de la tension artérielle ou quelque chose de tout à fait inattendu.

 

Le problème n’est pas la personne

Il est extrêmement important de distinguer et de séparer clairement le problème de l’identité fondamentale de la personne. Il s’agit d’une compétence essentielle dans le traitement des problèmes émotionnels et psychologiques, car tant que la personne considère que le problème fait partie de son identité, de ce qu’elle est, elle sera réticente à se débarrasser de son problème.

Vous et votre client devez travailler en dehors du problème pour que le changement soit permanent. Les médias et même d’autres professionnels peuvent avoir fait des dégâts en étiquetant les gens en fonction de leurs symptômes. Vous pouvez en voir les effets lorsque les gens parlent en termes d' »être dépressif » ou d' »être alcoolique ».

Mais lorsqu’une personne commence à considérer le comportement problématique comme un intrus, une brute qui tyrannise son expérience, ou un agresseur manipulateur, alors ses ressources commencent à être mobilisées. Encore une fois, la façon dont nous utilisons spécifiquement le langage est extrêmement importante ici.

Un fumeur à qui l’on a demandé « comment ce nommé « besoin de fumer » a-t-il réussi à vous bousculer et à vous pousser à mettre votre vie en danger ? » a commencé à parler en termes de ce que cela lui faisait. Elle a rapidement arrêté de fumer car elle accordait une grande importance à son indépendance.

Pour accentuer cet effet, vous pouvez détourner le regard du client ou hocher la tête sur le côté chaque fois que vous mentionnez le problème, ou chaque fois que vous mentionnez le comportement problématique. Cela permet de définir (inconsciemment) la situation comme étant « nous contre elle » plutôt que « moi (le thérapeute) contre vous (le client) ».

 

Utiliser la répétition hypnotique pour améliorer et approfondir le travail centré sur les solutions.

En tant que thérapeutes sachant utiliser l’hypnose profonde, nous avons un avantage par rapport aux thérapies brèves axées sur la solution qui n’utilisent que la transe légère.  L’avantage est que nous pouvons établir et ensuite construire un puissant modèle multi-sensoriel de la façon dont les choses peuvent être dans le futur. Ce modèle peut fonctionner comme de multiples suggestions post-hypnotiques. Si vous vous sentez bloqué avec un client et que vous ne voyez pas comment il pourrait avancer, vous pouvez alors le faire progresser de manière hypnotique dans le temps et l’amener à communiquer « de l’avenir  » comment il s’est amélioré et quelles ont été les étapes. Nous avons alors un moyen qu’ils ont trouvé en eux-mêmes.

 

Les erreurs à éviter en thérapie

Ce n’est pas le contenu qui compte, c’est le processus ! Les clients en thérapie communiquent souvent toutes sortes d’informations qui ne sont pas directement liées au problème ou sa solution. Il est trop facile de se laisser  » hypnotiser  » par l’histoire d’un client, et de se retrouver aussi embourbé qu’eux dans le contenu compliqué de leur situation.

En tant que thérapeutes, nous devons faire abstraction des détails compliqués et voir les modèles de comportement sous-jacents. Vous découvrirez parfois que vous posez une question assez directe et que la réponse est enfouie dans une foule de détails, voire qu’elle n’existe pas du tout. Si nous essayons d’aborder tous les détails de la vie d’une personne, elle pourrait être en thérapie pour le reste de sa vie, ce qui n’est pas notre objectif. Nous devons repérer les schémas similaires et aussi dissemblables et travailler sur ces schémas.

Nous devons nous rappeler de rechercher :
– les besoins fondamentaux manquants
– des exemples de schémas réactionnels erronnés
– les signes d’une pensée dépressive
– les signes de transes symptomatiques
– les ressources personnelles.

Ce sont les schémas, le processus sous-jacent aux problèmes, même si nous pouvons renvoyer le détail du contenu pour établir un rapport et former des métaphores.

 

Pas de conclusions hâtives, d’interprétation instantanée ou de conseils.

Les thérapeutes peuvent être désemparés lorsqu’ils se sentent dans le rôle de « l’expert » et qu’ils sont donc sous pression pour comprendre immédiatement les causes du problème. Accepter de ne pas savoir est une grande compétence thérapeutique. Être capable de se détendre dans l’incertitude de ne pas savoir exactement quel est le problème, peut en fait nous aider à voir plus clairement, parce que nous pouvons attendre de voir ce qui est vraiment là plutôt que de se rabattre instantanément sur ce qui doit être là selon la théorie thérapeutique que nous avons apprise.

 

Les symptômes ne sont pas toujours utiles

Certains comportements problématiques peuvent être considérés comme  » servant un objectif « . Une personne qui développe continuellement des symptômes de maladies inexistantes va constamment consulter son médecin. En développant ces symptômes, elle répond peut-être à son besoin d’attention et de réassurance. C’est comme un arrangement réciproque inconscient : « J’agis en tant qu’hôte de mon problème et en échange, mon problème répond à certains de mes besoins fondamentaux. » Cela pourrait être le cas.

Si vous, en tant que thérapeute, le suspectez, vous pouvez encourager des moyens plus sains de satisfaire ces besoins. Cependant, la raison ou le but initial d’un comportement problématique persistant n’existe souvent plus, le comportement étant devenu depuis longtemps une habitude.

C’est pourquoi il est important de changer le comportement, car il se peut qu’il ne s’agisse pas seulement d’un « symptôme », mais du problème lui-même.

Voici ce que Milton Erickson avait à dire sur les symptômes : « Je pense que la grande majorité des habitudes développées par les gens ont tendance à être des habitudes basées sur des modèles habituels de réponse, et donc elles ne sont pas nécessairement symptomatiques d’expériences traumatiques profondes. »

Et : « Avez-vous déjà pensé à la symptomatologie qui s’épuise à servant des objectifs et devenant un modèle habituel ? »

La charge de la responsabilité des résultats vous incombe (ou pas)

Tout comme les commerçants développent un sens pour savoir si quelqu’un est un  » vrai client  » ou un simple  » client de passage « , le thérapeute peut développer un sens de la sincérité du client à changer. Il ne s’agit pas de  » blâmer  » le client si vos interventions ne fonctionnent pas, mais de prendre conscience du sérieux du client. Un bon thérapeute peut faire beaucoup pour aider les gens à changer, mais il s’agit toujours d’une entreprise commune et le client doit vous rencontrer quelque part. Les fumeurs, les boulimiques, les dépressifs, tous doivent être prêts à faire des efforts et à travailler avec vous pour changer.

Je me souviens d’une cliente qui venait chercher de l’aide pour son problème de suralimentation et qui disait : « Cela ne prendra pas longtemps, n’est-ce pas ? Je dois me rendre à une fête ! »

Certaines personnes sont plus sincères que d’autres. Parfois, vous fixez à quelqu’un une « tâche thérapeutique  » à réaliser entre les séances, qu’il accepte mais ne réalise pas.

3 techniques spécifiques pour établir un rapport – Outil de Coaching

3 techniques spécifiques pour établir un rapport

  1. N’oubliez pas : le moment est déterminant

Si quelqu’un me dit en passant qu’il adore le ski nautique mais qu’il n’en a pas fait depuis des années, je pourrais bien sûr le reprendre et en parler sur le champ. Mais si je ne relève pas particulièrement ce détail sur le moment (comme si je ne l’avais pas entendu) mais que j’y fais référence beaucoup plus tard, l’impact de mon rappel de ce détail – et donc la démonstration de l’attention que je porte à ce qui compte pour mon client – sera d’autant plus grand. Ainsi, dans le cas de notre skieur nautique, si une occasion appropriée se présentait, je peux également utiliser ce détail comme une ressource potentiellement transférable : l’équilibre, la détermination et l’habileté nécessaires pour faire du ski nautique.

  1. N’en faites pas trop

Plutôt que de dire : Maintenant vous savez comment vous avez mentionné précédemment que vous aimiez faire du ski nautique… vous pouvez simplement évoquer le ski nautique (ou tout autre sujet) dans la conversation, comme je l’ai illustré ci-dessus, sans attirer l’attention sur ce que vous faites. Le client se rendra compte que vous vous êtes souvenu d’un détail, petit mais important, et réagira en conséquence. Vous n’avez pas besoin de le mettre en lumière.

  1. Écrivez tout de suite !

Lorsque votre client est parti, notez toujours les détails de ce qu’il vous a dit – les noms des personnes qui comptent, les dates, les heures des événements, les choses qu’il vous a dit être importantes et les petits détails. (Évidemment, vous devez garder ces informations sous clé pour des raisons de confidentialité). Avant de les revoir, répétez sous hypnose l’utilisation de ces détails pour qu’ils vous paraissent naturels. L’ajout de détails précis sur la vie du client (surtout s’il ne l’a mentionné qu’une seule fois) est la potion magique du rapport, car il lui donne le sentiment d’être compris tout en vous aidant à le comprendre.

Les types de détails que vous pouvez utiliser sont les suivants :

– les noms – partenaires, membres de la famille, collègues, amis, personnes importantes (chaque nom que vous mémoriserez vous apportera une brique supplémentaire dans la construction du rapport)

– les lieux – où ils sont allés en vacances, où ils ont grandi, où ils ont rencontré des personnes importantes pour eux (vous n’êtes pas obligé de demander tous ces détails – soyez simplement prêt à les mentionner s’ils le font)

– les faits – par exemple, si vous voyez un fumeur, rappelez-vous s’il a déjà arrêté de fumer et combien de temps il est resté sans fumer, l’âge des personnes dans sa vie, ce qu’il vous a dit sur ce que les gens font ou ont dit

– les intérêts, les goûts et les aversions

– des anecdotes sur les séances de thérapie elles-mêmes – cela peut sembler futile de dire que… Ah, la semaine dernière, il pleuvait à verse quand vous êtes arrivé ; c’est bien de voir le soleil cette semaine ! cela transmet le message suivant « je me souviens de notre séance en détail »

Psychothérapie Module 8 Partie 2 : Etablir le Rapport – Mark Tyrrell – Coaching

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PARTIE 2

Rapport

Dans cette partie, nous allons voir comment établir un rapport avec nos clients afin de pouvoir réellement les aider à surmonter leurs difficultés.

Établir un rapport avec un client doit vraiment devenir une partie instinctive en tant que thérapeutes. C’est déjà une partie instinctive de ce que nous faisons en tant qu’êtres humains. À moins qu’un bébé ne soit autiste, il cherchera instinctivement à établir un rapport avec sa mère dès le premier jour. Les bébés vont chercher le contact visuel et imiteront les expressions faciales et même les sons. Et à mesure que nous grandissons dans la vie nous recherchons souvent un sentiment de « nous », et pas seulement de « moi ». Le besoin et la capacité de se connecter avec les autres sont profondément ancrés en nous, dans les cellules mêmes de notre esprit.

 

Le miroir de moi

Lorsque nous voyons une personne qui souffre, qui rit de façon hystérique ou qui est très heureuse, nous, en tant qu’êtres humains, pouvons dans une certaine mesure nous identifier à elle en fonction des circonstances et de notre psychologie personnelle, et générer une activité cérébrale similaire dans notre cerveau. Cela semble se produire par l’intermédiaire de ce qu’on appelle cellules miroirs du cerveau, dans lesquelles des réseaux de cellules similaires sont activés lorsque nous observons d’autres personnes, en particulier si elles ont un comportement similaire. Lorsque nous observons d’autres personnes, surtout si elles et leur expérience sont significatives pour nous. Donc, vous pouvez voir une mère ou un père ouvrir sa bouche pour nourrir un bébé, ou un homme grimacer quand il voit quelqu’un se blesser. On peut se sentir gêné pour quelqu’un d’autre, ou bien en colère ou triste « pour lui ».

 

Le siège de l’empathie ?

Il se peut donc que le fonctionnement des cellules miroirs combiné à l’utilisation de l’imagination forment le siège de l’empathie et de la coopération chez les êtres humains. Pour éprouver de l’empathie, nous devons imaginer l’expérience d’une autre personne. Et lorsque nous le faisons de manière authentique, les gens ont tendance à penser que nous les comprenons et sont donc plus disposés à accepter notre aide.

 

Reconnaître et communiquer l’impact émotionnel

Du point de vue du client, il peut être pris dans l’engrenage de savoir ou de croire que son comportement n’est pas acceptable, de savoir son comportement « stupide » tout en se sentant émotionnellement dévasté par ce comportement.

D’autres personnes ont peut-être essayé de les dissuader avec des platitudes comme « l’avion est le moyen de transport le plus sûr !  » ou « Les araignées de ce pays ne peuvent pas vous faire de mal » ou « Il y a des gens bien plus mal lotis que vous dans le monde » …

Pour établir une relation, vous devez montrer que vous reconnaissez l’impact émotionnel de la situation de leur point de vue, quel que soit le problème ou même s’il n’est pas ou ne sera jamais un problème pour vous personnellement. En procédant ainsi, la voie est libre pour que toute intervention thérapeutique soit beaucoup plus facile.

 

Le rapport n’est pas la même chose que d’aimer quelqu’un

Le rapport est une question d’adéquation entre les personnes. Nous pouvons être « en sympathie » ou « avoir une compréhension » avec quelqu’un même si nous ne semblons pas nous entendre. Ce n’est pas aussi étrange que cela puisse paraître. Par exemple, si quelqu’un est constamment antagoniste et grossier et que nous répondons en étant constamment poli et gentil, alors nous rompons le rapport. Mais adopter une attitude qui ne soit pas opposée transmet le message suivant : « Je suis un peu comme vous ». Une fois que nous avons établi un rapport, nous pouvons commencer à « diriger » la personne en nous détendant et en relaxant notre langage et notre rythme de parole, de notre vitesse d’élocution et ainsi de suite. Si la connexion est là, ils vont se détendre aussi.

Ainsi, nous pouvons établir un rapport avec un client en trouvant un moyen de correspondre à son expérience actuelle, en reconnaissant sincèrement sa perception de l’environnement et de la vie, en reconnaissant sincèrement la perception qu’il a de son problème et en ne remettant pas directement en question ou en dépréciant ses croyances et ses convictions.

Le « Vous avez tort ! » fonctionne rarement. Essayer de parler directement à quelqu’un pour le sortir d’un problème fonctionne rarement. Souvent, d’autres personnes ont déjà essayé.

Même – ou peut-être surtout – si quelqu’un souffre d’un délire psychotique, alors, pour lui ou pour elle, il n’y a pas d’autre solution.

Si vous sortez par une journée ensoleillée avec un ciel bleu au-dessus de vous et que quelqu’un essaie de vous dire que le ciel n’est pas bleu, comment vous sentiriez-vous ? Nous devons accepter la réalité de quelqu’un non pas comme une « réalité » mais comme « sa réalité actuelle ».

Comme nous le savons tous, les gens sont prêts à mourir pour leurs croyances. S’opposer directement ou à la croyance ou à l’illusion de quelqu’un n’est pas seulement dangereux, c’est aussi le moyen le plus rapide pour de rompre le rapport avec cette personne.

Il est important de comprendre que nous ne disons pas que leur croyance est vraie, mais qu’elle est vraie pour eux

 

 

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Le charpentier

Alors qu’il travaillait dans un hôpital, Milton Erickson a rencontré un homme qui qui croyait être Jésus-Christ. Au lieu de le contester, Erickson a dit au patient qu’il avait entendu dire que son père était charpentier. Comme cette déclaration correspondait à l’illusion, l’homme ne pouvait pas en nier la validité. Erickson a alors pu convaincre cet homme d’aider à construire des étagères à l’hôpital. Le comportement de l’homme est progressivement devenu plus « normal ». Un comportement normal et constructif tend à normaliser la psychologie d’une personne. Finalement, il a pu quitter l’hôpital et exercer la profession de menuisier…

En plus d’être un exemple instructif de l’art d’établir un rapport, ce cas est également  un excellent exemple du principe d' »utilisation », où même les éléments problématiques qu’un patient apporte à la thérapie ne sont pas rejetés mais utilisés et peuvent jouer un rôle important, voire central, dans le processus thérapeutique.

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Miroir, correspondance et direction

Regardez autour de vous et vous verrez que les personnes qui sont en relation ou qui s’entendent bien ont tendance à adopter des postures similaires à celles des autres. Lors d’une rencontre sociale, même la vitesse à laquelle on boit du café, du vin ou de la bière aura tendance à être la même chez les personnes qui sont en bonne relation. Il s’agit d’une communication physique qui dit « Je suis comme toi » et « Nous sommes semblables ».

Lorsque le rapport est rompu, une personne peut croiser les bras ou se pencher en arrière lorsque l’autre se penche en avant. Lorsque deux personnes marchent ensemble de manière synchrone, il se peut qu’elles s’entendent bien, mais si elles se disputent, l’une d’elles peut s’arrêter de marcher, comme si la symétrie physique n’était plus la bonne. Les vendeurs et de nombreux thérapeutes apprennent à faire correspondre ou à refléter le langage corporel, l’expression du visage et le débit de la parole afin d’établir un rapport avec leur interlocuteur. Ce miroir est parfois appelé « pacing ». Lorsque vous apprenez à utiliser cette compétence de manière consciente et délibérée, elle peut sembler plutôt rigide et artificielle, mais avec de la pratique, elle peut devenir tout à fait naturelle.

« S’associer » au client fait de la thérapie un effort commun, et non un affrontement. Si vous adoptez une posture similaire, utilisez la même tonalité de voix et le même rythme d’élocution, et vous lui renvoyez les mêmes types de mots que le client a utilisés pour parler de son problème, il se sentira compris.

Certains thérapeutes apprennent à avoir l’air « sympathique » ou « concerné » en permanence, mais cela comporte le risque de devenir un mode de communication par défaut qu’ils ne peuvent pas désactiver, et ils peuvent finir par « avoir l’air d’un thérapeute » même lorsqu’ils ont des relations sociales ou qu’ils doivent s’affirmer.

 

Ne me dites pas, montrez-moi

L’établissement d’un rapport non verbal vise à minimiser les décalages entre vous et votre client et à lui montrer que vous êtes en harmonie avec son point de vue (plutôt que de lui dire). Mais sans tomber dans un mimétisme évident, qui ébranlerait et briserait le rapport.

 

Miroir : Lorsque nous reflétons un client, nous  » reflétons  » littéralement ses mouvements ou sa position. Ainsi, s’il s’assied sur sa chaise, nous faisons de même. S’il gesticule, nous faisons de même. S’il reste assis, nous restons assis. Cela doit être subtil. Le danger ici, comme je l’ai dit, est que cela peut devenir trop évident et conscient. Cependant, quand vous faites vraiment une bonne thérapie, ce miroir sera un résultat naturel de votre concentration, travaillant en arrière-plan.

Correspondance : Nous pouvons également rejoindre un client en faisant correspondre son comportement. Cela implique de reprendre un élément de ce qu’il fait. Par exemple, un client peut taper du pied pendant qu’il vous parle. Le refléter en tapant du pied pourrait être distrayant et peut-être inapproprié. Mais vous pouvez tambouriner légèrement vos doigts ou taper sur votre stylo, ce qui correspond à l’élément de tapotement, et donc à l’expérience du client.

 

Le son du rapport (quel est le message inconscient ?) : La tonalité de la voix est un élément de la communication qui peut être adapté de manière utile, tout en respectant le besoin de subtilité. Si quelqu’un vous parle sur un ton de colère et que vous répondez trop calmement, le message inconscient que vous délivrez est le suivant : « Je ne suis pas concerné et je ne suis pas affecté par ta colère ». Il est évident que vous ne voulez pas répondre en criant, mais vous pouvez augmenter l’intensité de votre voix – pas, peut-être, à leur niveau, mais plus que d’habitude – pour qu’ils aient l’impression que leur réalité correspond. Adoptez le même ton que lui pour pouvoir ensuite diriger.

 

Diriger : Si vous voyez une petite dame âgée, peut-être malvoyante et très fragile, sur le point de traverser une rue très fréquentée et que vous voulez l’aider à traverser, mais que vous êtes de l’autre côté, quelle est la meilleure façon de l’aider ? Eh bien, vous pourriez simplement lui faire signe de traverser depuis l’autre côté de la rue quand vous pensez que c’est sûr. Ou vous pouvez aller la rejoindre et marcher avec elle pour la conduire vers un meilleur endroit.

 

Et respirez… Quand mon fils cadet était tout petit, il souffrait d’asthme. Une nuit, j’ai remarqué qu’il  respirait rapidement, comme si une crise allait survenir. Il était très somnolent et je me suis assis avec lui et j’ai fait correspondre sa respiration. J’ai rejoint son rythme pendant un moment, puis j’ai commencé à ralentir ma propre respiration. J’ai remarqué que sa respiration suivait la mienne et commençait aussi à ralentir. Assez rapidement, il s’est endormi. Mais sans d’abord faire correspondre ma respiration à la sonne, je ne suis pas sûr que j’aurais pu diriger sa respiration pour qu’il ralentisse.

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Si un client est très anxieux, nous pouvons adapter son débit de parole, sa respiration et sa posture corporelle tendue (dans une moindre mesure), mais petit à petit – une fois que nous avons établi ce rapport physique – nous pouvons commencer à diriger leur réalité et à nous détendre. Si nous le faisons progressivement et que nous avons établi un rapport suffisamment bon, vous remarquerez qu’ils suivent également votre exemple et commencent à se détendre.

L’adaptation à la respiration et à la voix de votre client envoie le message suivant :  » Je suis comme vous « , ce qui signifie également « je vois la même chose que vous dans ce domaine ». Ce qui, pour en revenir à mon analogie, signifie « Je suis du même côté de la rue que vous, maintenant nous pouvons la traverser ensemble ».

 

En sommes-nous arrivés là ?

Vous pouvez tester le rapport en relâchant progressivement votre posture et en observant ce qui se passe. Si le client commence à faire inconsciemment de même, alors vous le « guidez ». Cela ouvre la voie à vos suggestions thérapeutiques, qui seront plus facilement acceptées. Cependant, si quelqu’un ne suit pas votre comportement de leader, cela ne signifie pas nécessairement que vous n’avez pas établi de relation avec lui. Cela peut signifier qu’elle a besoin d’habiter son état un peu plus longtemps et que vous devez continuer à vous concentrer sur l’adaptation de sa réalité, surtout s’il a l’impression que personne ne l’a fait pour lui depuis longtemps. Rappelez-vous que ce dont nous parlons ici est subliminal et inconscient.

 

Les dangers du langage professionnel

J’ai entendu des thérapeutes parler à leurs clients dans un jargon professionnel. Je pense que les thérapeutes – chacun d’entre nous – doivent apprendre le langage du client, sans attendre de lui qu’il fasse tout le travail d’apprentissage. Écoutez vos clients et renvoyez-leur leurs propres mots et phrases. S’ils décrivent leur vie comme « embrouillée », utilisez ce mot dans votre réponse plutôt que de substituer votre propre mot préféré (comme « compliqué »). Il est essentiel de se placer du point de vue de votre client si vous voulez l’aider.

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Exemple de cas – C’est son affaire

Milton Erickson avait affaire à un enfant qui suçait son pouce. Il sentait que le garçon n’appréciait pas l’intervention de ses parents dans ce problème. Erickson a soudainement et inopinément banni les parents de la pièce, en disant que si le garçon voulait sucer son pouce, c’était son affaire. En agissant de la sorte et en présentant l’affaire du point de vue du garçon (« C’est son affaire »), Erickson a établi une relation de confiance avec le garçon, à partir de laquelle il a pu l’amener progressivement à un point où il ne voulait plus sucer son pouce.

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Faire l’expérience du client – parce que le physique accompagne le psychisme

Lorsque nous traitons des fumeurs nous devons habiter leur réalité, et même souligner les merveilles et les avantages (apparents) du tabagisme, avant d’essayer de les éloigner de son emprise et de les amener à une vie meilleure. C’est très important pour éviter la résistance, qui n’est souvent qu’une peur du changement. S’adapter et refléter la physicalité de nos clients peut nous apprendre quelque chose à nous, tout en aidant potentiellement nos clients. Lorsque vous adoptez la posture de quelqu’un, vous pouvez être en mesure de ressentir quelque chose de sa réalité, de sa perspective. Il est maintenant clair que lorsque nous ressentons une émotion, celle-ci affecte notre posture et notre physique. Mais il s’agit d’une voie à double sens, la façon dont vous utilisez votre corps aura également un impact sur ce que vous ressentez.

Si vous voulez savoir comment quelqu’un se sent, vous pouvez lui demander, bien sûr, mais vous pouvez aussi adopter sa façon de s’asseoir, de se tenir debout, de marcher et de parler pendant un moment, et en faire l’expérience par vous-même : très éclairant !

 

Méthaphores

Ressources

Vous pouvez construire vos propres métaphores et espérer que le client les assimilera, mais le fait de renvoyer au client ses propres métaphores contribue à établir un rapport. S’il dit qu’il a « plein le dos », qu’il est « accablé » ou qu’il se sent est « enfermé », il vous donne un formidable matériel de communication.

Les mots sont des métaphores : Tous les mots sont des « métaphores » dans la mesure où ils correspondent à quelque chose qui n’est pas un mot, le remplace ou le symbolise. Et certains mots sont plus abstraits (et nécessitent donc une recherche intérieure pour leur donner un sens) que d’autres. Par exemple, un mot comme « voiture » ou « brique » est plus concret et facile à saisir que des mots plus nébuleux comme « réalisation » qui nécessite plus de recherche pour en tirer un sens.

Les clients utilisent souvent des nominalisations lorsqu’ils parlent de leurs problèmes. Nous pouvons également les utiliser pour établir une relation et former la base des métaphores. Les nominalisations sont des noms ou des adjectifs abstraits, souvent dérivés de verbes. Par exemple, « relaxation » est une nominalisation dérivée du verbe « relaxer ». Les nominalisations sont des mots « hypnotiques » en ce sens qu’il s’agit de termes vagues et non spécifiques dont nous créons le sens pour nous-mêmes. Le mot ‘relaxation’, par exemple, aura une signification différente pour différentes personnes.

Nous pouvons utiliser des nominalisations telles que bien-être, confort, calme, relaxation, joie, repos, ressources, tranquillité, etc. pour stimuler les schémas réactionnels correspondants. En entendant de tels mots, l’esprit se met en quête de leur signification et la personne entre en transe.

Les nominalisations que nos clients utilisent sont liées à leurs valeurs personnelles et à leurs émotions et sont également susceptibles d’induire une transe, mais pas nécessairement dans le bon sens.

Lorsque vous renvoyez à un client ses propres nominalisations, il aura l’impression que vous le comprenez vraiment – pour autant que ce soit le cas. J’observais un étudiant qui travaillait avec un client lorsque ce dernier a dit : « Ma vie est une litanie de malheurs  » Peu de temps après, l’étudiant a dit avec sympathie :  » Les choses ont dû vous sembler terriblement malheureuses pour vous. » Le client s’est immédiatement mieux senti et a dit que c’était formidable de parler à quelqu’un qui comprenait.

POINT D’ACTION : Lisez aussi CET ARTICLE  pour obtenir d’autres idées sur la façon de se souvenir et d’utiliser les détails pour améliorer le rapport.

Il est plus facile d’établir un rapport avec certains clients qu’avec d’autres, soit parce que nous soit parce que nous avons naturellement plus de points communs avec eux, soit parce qu’ils sont eux-mêmes doués pour établir un rapport. Ils sont peut-être dotés d’une personnalité agréable. Mais nous pouvons trouver un point de contact avec n’importe quel client.  Et quand nous l’avons, nous, le thérapeute et le client, pouvons vraiment commencer à se concentrer sur les objectifs réels de la thérapie.

Module 7 | Comprendre la concentration et attention – Mark Tyrrell – Psychotherapie

 

Module 7 | Comprendre la concentration et attention

 

 

Comprendre la concentration et l’attention

 

nous nous concentrons vraiment sur la façon dont les gens focalisent leur attention, mais le chemin vers cette mono-focalisation est souvent celui d’une division intentionnelle de l’attention.

 

La façon dont nous concentrons notre attention peut déterminer la douleur que nous ressentons, ainsi que notre degré de dépression, d’anxiété, d’exaltation, de curiosité, de positivité, de perspicacité, de mécontentement, de satisfaction et d’ouverture à l’apprentissage.

 

L’amour romantique et sexuel fort et la haine venimeuse exigent tous deux, je dirais même exigent, que votre attention soit focalisée fortement, étroitement et avec intention. C’est grâce à notre concentration et à notre attention que nous avons pu produire l’art rupestre, l’architecture, la musique, la médecine, le vol et les voyages spatiaux.

 

La concentration nous a permis de guérir des maladies, de fonder des religions, de découvrir les terres invisibles, la physique quantique, l’électromagnétisme etc

 

Ce sur quoi nous nous concentrons et la manière dont nous le faisons déterminent en grande partie qui nous sommes et qui nous devenons, en tant qu’individus. Si vous voulez savoir comment est une personne, concentrez-vous pendant un certain temps sur ce sur quoi elle se concentre dans sa vie. Cela déterminera ce qu’elle apprécie, valorise, croit et fait.

Comment utilisez-vous le précieux don de la concentration et comment vos clients l’utilisent-ils ?

 

Et bien sûr, ce qui peut être utilisé peut être mal utilisé. Nous pouvons nous concentrer sur l’intérieur, comme avec la méditation, l’hypnose ou l’inquiétude et la production de fantasmes jaloux, et nous pouvons nous concentrer sur l’extérieur, sur la vie, l’univers et tout. Sur quoi allons-nous nous concentrer dans ce module ?

 

Comment encourager une concentration saine

 

En tant que thérapeutes, notre mission est de découvrir comment les gens concentrent leur esprit et de les aider à se concentrer de manière à mieux répondre à leurs besoins physiques et émotionnels.

 

Dans ce module, nous nous pencherons davantage sur l’établissement du « moi observateur » en thérapie et dans la vie en général – la capacité de ce que l’on appelle parfois la « pleine conscience ». Mais nous examinerons également certains des dangers de se perdre dans une focalisation intérieure, et comment cela peut nuire aux gens.

Nous irons également plus loin et examinerons le fonctionnement mystérieux de « l’observateur caché », qui semble être un tout autre aspect de la conscience, et explorer comment nous pourrions utiliser l’observateur caché dans le travail de transe.

L’hypnose et toute forme de concentration font partie intégrante de l’expérience humaine.

 

Que savons-nous de la concentration ?

 

Que la force soit avec vous

 

La concentration de l’attention peut être comparée à une force. Elle peut être puissante, faible, brisée, utilisée à bon ou mauvais escient. Elle peut nous permettre de faire des choses. L’attention et la concentration, ainsi que la capacité à établir des correspondances, à être conscient et à réfléchir à l’expérience, sont toutes des composantes de ce que nous appelons la conscience. Nous ne savons pas tout ce qu’il y a à savoir sur la conscience. Nous ne savons pas, par exemple, jusqu’où elle s’étend, ni si elle peut précéder la vie et/ou se poursuivre après la mort, ou si elle peut voyager au-delà du cerveau physique. (1)

 

Mais nous savons que pour répondre au mieux à nos besoins, nous devons nous concentrer sur les bonnes choses au bon moment. Par exemple, nous nous concentrons parfois sur nous-mêmes alors que nous devrions nous concentrer sur l’extérieur – c’est ce que fait la personne souffrant d’anxiété sociale lors d’une fête. Et parfois, nous laissons notre attention être dirigée par un aspect de la réalité extérieure – les médias sociaux ou le divertissement, par exemple – alors que nous ferions mieux de nous concentrer sur nous-mêmes pour trouver des réponses et exercer notre créativité.

 

La façon dont nous nous concentrons peut nous causer des problèmes, car nous apprenons en concentrant notre attention, et cet apprentissage peut devenir une habitude, ce qui peut, bien sûr, nous aider mais aussi nous nuire.

 

 

Concentration habituelle

 

La façon dont nous nous concentrons peut devenir habituelle, comme dans le cas de la concentration addictive.

 

Par définition, tout ce qui devient un modèle de correspondance bien ancré focalise votre esprit d’une manière particulière. Quelqu’un fume à chaque fois qu’il boit un café et, très vite, les deux s’accordent et semblent « naturels » ensemble. Boire du café sans fumer peut sembler « bizarre », comme si quelque chose manquait. Ou bien quelqu’un s’automutile chaque fois qu’il se sent incompris ou qu’il subit un autre stress émotionnel, et très vite, l’esprit commence à se concentrer habituellement sur l’espoir de couper, ou de boire excessivement, pendant les périodes de stress.

 

Dans le cas de ce fumeur, le café est devenu un dispositif habituel pour focaliser les attentes de la personne. Quand nous utilisons l’hypnothérapie pour aider un client à décrocher ces associations, nous l’aidons à faire en sorte qu’une telle correspondance ne soit pas contre nature (ce qui est le cas, bien sûr) en l’aidant à focaliser son esprit d’une nouvelle manière.

 

 

Entrer dans l’état REM en étant éveillé

 

L’autre chose importante à comprendre au sujet de la concentration profonde est qu’il s’agit d’une façon d’entrer l’état REM. Les personnes qui font preuve d’une forte concentration, en particulier vers l’intérieur, peuvent devenir très immobiles, et vous pouvez même observer des mouvements oculaires rapides (REM) minimes.

Lorsque nous nous concentrons de cette manière, nous entrons dans un état d’apprentissage ou de conditionnement très ouvert.

Cela se produit que nous soyons

– nous faisons l’expérience d’un choc (qui peut nous « apprendre » à être traumatisés)

– nous nous concentrons sur quelque chose qui provoque une forte émotion en nous,

ou bien

– en intériorisant de nouvelles connaissances et en se concentrant vraiment.

 

Croire qu’une transe de type hypnotique ne se produit que lors d’une thérapie ou d’un spectacle sur scène, c’est méconnaître la nature de l’expérience humaine et de la concentration. Pour rendre les choses encore plus confuses, nous pouvons avoir des noms différents pour ce qui est essentiellement le même état d’accès au REM.

 

 

L’exclusivité de la concentration

 

Considérez les scénarios suivants :

– Jane est totalement concentrée sur un projet personnel, elle y passe des heures et des heures, sans se rendre compte du temps qui passe.

– Mike marche le long de la route, mais il a presque oublié où il se trouve, tant il est préoccupé par ses finances.

– Un groupe de personnes méditent dans un ashram ou font du Tai Chi et sont soit

totalement concentrées sur leurs mouvements et leur respiration ou bien elles pensent à ce qu’elles vont manger pour le dîner.

 

Que se passe-t-il ici ? L’attention est divisée. Pour concentrer l’esprit, nous devons devenir temporairement aveugles et sourds à certaines autres choses.

Ainsi :

– En lisant ces mots, vous pouvez oublier de prêter attention à votre rythme respiratoire (jusqu’à ce que je le mentionne).

– Lorsque vous êtes vraiment pris par votre livre, vous pouvez, pendant un moment, oublier de prêter attention aux autres personnes dans le bus ou même au fait que vous êtes dans un bus.

– Lorsque vous rêvez la nuit, vous avez filtré la chambre dans laquelle vous dormez, les sons environnants et tout ce qui n’est pas lié au scénario du rêve imaginaire que vous appréciez (avec un peu de chance).

– Une personne déprimée ou ayant un préjugé négatif filtrera les réactions positives discordantes jusqu’à ce qu’elle soit suffisamment calme ou qu’elle ait appris à inclure ces éléments de vie et de possibilité.

– Et lorsque vous êtes hypnotisé, vous êtes encouragé à ne pas prêter autant d’attention à la réalité extérieure, c’est pourquoi de nombreuses personnes sont encouragées à fermer les yeux pendant la concentration hypnotique. Ainsi, lorsque vous observez comment quelqu’un concentre son esprit, essayez toujours de voir quels éléments de la réalité qu’il n’inclut pas.

 

Lorsque nous, en tant que thérapeutes, comprenons que la focalisation a à voir avec l’inclusion et l’exclusion de la conscience, nous sommes beaucoup plus à même d’aider les gens à se concentrer et nous sommes beaucoup plus à même d’induire l’hypnose de manière conversationnelle.

 

POINT D’ACTION : Lisez maintenant ce court blog sur la façon d’utiliser la dissociation. Vous l’avez lu ? Bien, car c’est très important. Lorsque vous savez comment diviser la conscience de quelqu’un et utiliser l’état naturel de dissociation, hypnotiser quelqu’un de manière conversationnelle devient très facile. En fait, nous pouvons observer cet effet de dissociation ou de « séparation » dans toutes les conversations.

 

Lorsque vous rencontrez un ami dans la rue et que vous lui demandez comment s’est passé son récent voyage à la Barbade, vous l’invitez à vivre une légère expérience dissociative – vous lui demandez d’accéder à quelque chose de la réalité du passé tout en étant ici dans le présent. L’hypnose est simplement un approfondissement de ce processus. Et je pense que vous trouverez également utile de lire cet article sur la préparation d’un client à la transe. Maintenant, avoir une concentration divisée n’est pas vraiment la même chose qu’avoir une concentration fracturée.

 

L’esprit de singe

 

Nous divisons notre concentration lorsque nous nous mettons dans un état de haute performance ou lorsque nous nous concentrons sur une seule chose pendant une période prolongée. Ainsi, lorsque vous jouez au tennis en étant totalement « dans la zone », dans un état de flux – un état de concentration idéal pour votre esprit – tout semble facile. Vous avez l’impression qu’il n’y a pas de « séparation » entre vous et le jeu, et vous êtes temporairement dissocié de la notion normale de temps, de lieu et d’autres choses qui ne sont pas liées au tennis, ou même des pensées du type « Vais-je gagner ? » ou « Pourquoi ai-je perdu/gagné le match précédent ? ». Le moment présent est tout ce qui existe – mais le moment présent est éternel dans cet état.

 

Le flux peut se produire en transe, pendant le sport (« in the zone »), quand on fait l’amour, ou même simplement en se promenant. Lorsque vous vous concentrez vraiment sur votre travail ou vos loisirs et que vous perdez le sentiment d’être séparé de ce que vous faites, c’est l’état de fluidité. Mais la distraction est une autre chose. Si nous sentons que nous ne pouvons pas nous concentrer, ou que notre esprit saute d’une chose à l’autre, il y a un élément de dissociation, c’est vrai, mais il est incontrôlé et va à l’encontre de ce dont nous avons besoin à ce moment-là et à cet endroit-là.

 

Être capable de se concentrer de manière positive sur des tâches et des activités agréables est, je crois, la pierre angulaire d’une bonne santé mentale. (2) Et la distraction peut aussi être un outil psychologique important pour nous aider à oublier une inquiétude ou une compulsion, ou même pour nous permettre d’échapper à la dépression. Mais je dirais aussi que les distractions répétitives, comme les notifications incessantes de courriels et de messages textes, les sonneries de téléphone incessantes, les collègues de travail ou les membres de la famille qui ont besoin d’une attention immédiate, et les nouvelles tâches inattendues qui se présentent juste au moment où nous essayons de nous concentrer sur une autre tâche, peuvent, avec le temps, corroder la concentration et le bien-être et contribuer à la détresse mentale, voire à la maladie mentale.

Nous pouvons nous habituer à une vie si distraite que, même lorsque les interruptions cessent pendant un certain temps, nous nous retrouvons à rechercher anxieusement des distractions. Il est prouvé que le fait d’avoir un esprit vagabond, de ne pas être concentré sur ce que l’on ce que vous êtes en train de faire et que le fait d’étendre votre concentration peut rendre les gens malheureux. (3)

 

Bien qu’il soit possible que le fait de se sentir malheureux entraîne un plus grand vagabondage de l’esprit, car la personne cherche intérieurement ou extérieurement à se distraire, probablement un peu des deux. Les chercheurs ont découvert que ce qui nous rend malheureux ou heureux à long terme, ce ne sont pas les grands événements négatifs ou positifs de la vie que nous rencontrons, mais l’effet progressif d’une multitude de petites frustrations ou de petits plaisirs sur une base continue. Ce sur quoi nous nous concentrons, bien sûr, a également un impact majeur sur notre bien-être général. On a constaté, par exemple, que la pratique de la gratitude augmentait les niveaux de bonheur de 25 % (4), mais apprendre à apaiser l’esprit peut avoir de réels avantages pour le bien-être. Apprendre à vos clients à entrer en hypnose et à tout calmer est un merveilleux cadeau pour le bien-être. Une excellente façon d’y parvenir est d’encourager les gens à observer et à ne pas essayer de lutter contre leurs pensées.

 

 

Le calme en pleine conscience

 

Il y a beaucoup à dire sur l’observation. Une façon de gérer une crise d’angoisse (dans le cadre d’une approche globale) consiste à observer l’angoisse plutôt que d’essayer de la nier ou de la combattre. Le corps est déjà en mode de fuite ou de combat, et se battre davantage ne sert à rien. Mais le simple fait d’observer vos propres sentiments comme s’ils étaient distincts de vous peut aider à les atténuer, car la partie observatrice, remarquée et analytique de l’esprit – le « moi observateur » – est activée, ce qui signifie que l’anxiété n’est pas tout ce qui existe. Vous n’êtes pas aussi associé à la peur parce qu’une partie de vous s’en tient à l’écart et peut commencer à la regarder s’atténuer comme si elle n’existait pas.

 

De même, le fait de calmer le corps et de prendre le temps d’observer et de regarder ses pensées… en les laissant entrer et sortir de la conscience… comme on regarde des nuages se déplacer dans le ciel ou des feuilles flotter à la surface d’une rivière, peut vraiment aider les gens à commencer à ralentir leur esprit.

 

Dans le téléchargement hypnotique « Quiet Mind », j’utilise l’image du trafic qui se déplace le long d’une autoroute lointaine alors que le soleil se couche… les voitures sont vos pensées… et très vite, vous en remarquez de moins en moins. J’ai constaté que toute technique visant à calmer l’esprit peut être plus puissante si l’imagerie hypnotique est utilisée. Voici quelques exemples que j’ai utilisés avec succès avec des clients :

 

– Faites l’expérience de sentir ou de voir un jeune chat ou chien… faisant les cent pas… enjoué… se précipitant ici et là… mais commençant très vite à ralentir et à avoir l’air un peu endormi… puis commençant à devenir immobile et peut-être à s’asseoir… et à bâiller… et à s’installer confortablement… et à fermer les yeux.

 

(Le parallèle ici, bien sûr, est que le fait de sauter ou de « faire les cent pas » peut commencer à « ralentir » de lui-même et s’arrêter assez vite).

 

– Imaginez que vous puissiez vous observer de l’extérieur et que vous puissiez réellement voir des tas de pensées aléatoires tournoyer autour de votre corps. (Notez la correspondance avec la distractibilité initiale qui évite de risquer de rompre le rapport en essayant de les faire se sentir immobiles et calmes trop rapidement). Les pensées peuvent prendre la forme de formes colorées ou de lumière et peuvent tourbillonner ici, là et partout très très vite. Très vite, vous pouvez remarquer que ces formes ralentissent… et disparaissent… et vous observez que vous avez l’air détendu… alors que les pensées commencent à décélérer au ralenti… jusqu’à ce que vous vous voyiez intérieurement presque libre de toute pensée, l’air serein et immobile. Et si des pensées reviennent, vous pouvez les voir tournoyer pendant un moment jusqu’à ce qu’elles ralentissent à nouveau… et disparaissent.

 

[L’esprit pensant est influencé, voire conduit, par l’esprit émotionnel, donc le fait de calmer les émotions aura tendance à ralentir et à adoucir les pensées ; mais le fait de ralentir les pensées calmera également la physiologie de la personne. C’est une voie à double sens].

 

– Toute technique hypnotique d’apaisement qui utilise la relaxation progressive et les suggestions d’observation et de calme peut rapidement calmer un esprit frénétique. Prendre le temps de se concentrer sur le corps, comme avec l’induction du « scan corporel », peut être un excellent moyen de tout calmer, car lorsque les gens sont très « dans leur tête », ils peuvent perdre le sens de leur physicalité.

 

– L’imagerie hypnotique liée à une métaphore de la « réflexion claire » dans l’esprit tout en aidant simultanément à développer cette clarté immobile peut être particulièrement efficace – Et… c’est juste comme lorsque… nous regardons dans un lac pendant qu’une tempête fait rage… toute réflexion qu’il y a… est toute déformée… et dentelée… et nous montre une telle… version inexacte de la réalité… mais… alors que vous voyez l’eau commencer à se calmer… que le vent fouettant… s’apaise doucement et… se calme… et que les nuages se dissipent ou… s’installent dans le calme… dans le ciel au-dessus… vous pouvez simplement observer la surface du lac… devenir complètement immobile et calme… et ce que vous voyez est un reflet clair, calme et précis… de la façon dont les choses sont… et c’est si bon de… simplement réfléchir calmement… La pleine conscience au quotidien

 

Bien entendu, le moi observateur – la partie d’une personne qui se situe au-dessus et au-delà des sentiments et des pensées – est sollicité lorsque nous aidons les gens à surmonter toutes sortes de peurs et de dépendances, d’inquiétudes et de doutes, ainsi que des croyances autodestructrices et incomplètes profondément ancrées. Il peut être très bien utilisé pendant le calme profond de la transe hypnotique. Mais le moi observateur peut également être utilisé dans des situations très simples de la vie quotidienne. Par exemple, nous entrons dans le moi observateur dans notre esprit lorsque nous nous disons « Je suis nerveux », ou « En ce moment, je suis à 6 sur l’échelle d’anxiété » (sur une échelle de 0 à 10)

 

À première vue, cela peut ne pas ressembler à de la « pleine conscience », mais cela en fait partie car cela fait appel à l’observation et, aussi simple que cela puisse être, cela aide à diluer l’association émotionnelle complète avec le sentiment négatif, et donc à calmer l’esprit. Essayez-la. La prochaine fois que vous vous sentirez excessivement nerveux ou que vous ressentirez une émotion forte qui ne vous semble pas utile, prenez le temps de vous concentrer sur votre respiration et de chiffrer ce sentiment, puis observez la fluctuation de ce chiffre.

 

Le dialogue avec soi-même pour améliorer l’humeur et les performances

Nous réagissons directement et émotionnellement aux événements et, au départ, nos réponses sont généralement peu réfléchies. Mais peu après, nous pouvons réfléchir à ces événements – le traitement post-événement. Si c’est le cas, nous pouvons commencer à utiliser le « self talk ».  La plupart d’entre nous utilisent parfois le dialogue avec soi-même. Nous pouvons nous gronder ou dire intérieurement – ou même extérieurement – quelque chose comme : « Espèce d’idiot ! » ou « Pourquoi ai-je dit cela ? Je dois être stupide ! » Ou, si nous sommes un peu plus gentils avec nous-mêmes, nous pourrions dire quelque chose comme : « Allez, je peux le faire ! Je l’ai déjà fait des milliers de fois et je vais m’en sortir ! » ou d’autres mots encourageants. Cela vaut la peine de demander aux clients s’ils ont déjà utilisé le discours sur soi et, si c’est le cas, de leur enseigner une nouvelle façon de le faire qui les aide à l’utiliser plus efficacement pour s’aider eux-mêmes.

 

 

 

La meilleure façon de parler de soi

 

Le chercheur Ethan Kross, de l’Université du Michigan, a effectué de nombreuses recherches (5) sur le discours personnel et plus particulièrement sur le meilleur type de discours personnel pour se sentir mieux. Son équipe a découvert, en mesurant l’activité électrique dans les lobes frontaux et les zones limbiques du cerveau, que l’utilisation de pronoms personnels tels que « je » et « moi » pour parler de soi avait tendance à aggraver la situation. En revanche, lorsque les personnes s’adressent à elles-mêmes comme si elles étaient quelqu’un d’autre et, surtout, qu’elles utilisent leur propre nom, elles parviennent à mieux gérer leurs émotions et à se sentir plus calmes, plus heureuses et plus positives. Donc, lorsque je continue à envoyer des balles dans le filet pendant un match de tennis très important à mon club de tennis, je me dis : « Je suis un idiot ! » ou même « Allez, je peux le faire ! » peut en fait me faire sentir moins bien et être moins performant. Mais dire : « Allez, Mark, tu peux le faire ! Reste stable, Mark, et retrouve la forme. Tu vas t’en sortir ! » peut avoir des effets bénéfiques surprenants. J’ai essayé cela en jouant au tennis, et dans d’autres sports, et j’ai trouvé cela très efficace. Parlez donc à vous-même comme si vous étiez quelqu’un d’autre et utilisez votre nom lorsque vous le faites. Il s’agit d’une stratégie très simple que nous pouvons enseigner à nos clients et les encourager à pratiquer s’ils ont tendance à se rabaisser ou à être perfectionnistes. Je suppose qu’elle fonctionne si bien parce qu’elle aide les gens à sortir du sentiment d’être associés (et perdus) à leur moi émotionnel, et à utiliser le moi calme et apaisant, plus objectif et observateur.

 

Ainsi, lorsque nous traitons avec l' »esprit de singe » distrait, nous pouvons utiliser des techniques hypnotiques de pleine conscience, mais aussi des stratégies de pleine conscience plus quotidiennes, telles que l’utilisation de chiffres pour évaluer nos sentiments ou l’utilisation du dialogue avec soi-même de la manière que je viens de décrire.

 

Lorsque nous parlons de « concentration de l’attention » ou de « conscience », nous faisons généralement référence à la conscience consciente. Mais il semble y avoir une partie plus mystérieuse de la conscience humaine, ou peut-être pourrions-nous parler d’un aspect plus profond, moins conscient, de ce que nous appelons normalement le « moi observateur ».

 

 

L’observateur caché

 

Nous nous concentrons consciemment, mais l’esprit inconscient a son propre centre d’intérêt. Cette focalisation n’est pas toujours apparente pour l’esprit conscient, et fonctionne parfois en opposition avec lui. L’esprit conscient rationalise souvent le fonctionnement de l’esprit inconscient (qu’il n’observe pas – et ne peut pas observer directement). Cela implique parfois ce que l’on appelle la « logique de la transe ».

 

Exemple de cas – Un doigt sur le nez

 

J’ai suggéré à un homme, alors qu’il était profondément hypnotisé, que lorsqu’il se réveillerait brièvement de la transe et que je toucherais mon nez avec mon doigt, il se sentirait obligé d’aller ouvrir la fenêtre. Je l’ai alors réorienté et réveillé de la transe, et quelques minutes après le début de notre conversation, j’ai touché mon nez avec désinvolture. Il s’est immédiatement levé de sa chaise et a ouvert la fenêtre.

Je lui ai demandé pourquoi il avait ouvert la fenêtre et il m’a répondu sans hésiter qu’il avait soudain très chaud et que cela lui semblait une bonne idée d’ouvrir la fenêtre pour laisser entrer un peu d’air. Il n’avait aucune conscience (consciente) de la suggestion que je lui avais faite, ni du contact de mon nez avec la gâchette. Ce qui m’intéresse, c’est de savoir combien de fois nous pouvons utiliser cette « logique de transe », cette capacité à « donner un sens » à la concentration et à la conscience inconscientes, de manière très subtile dans la vie quotidienne.

 

Savoir sans savoir

 

En un sens, cet observateur caché plus profond opère que nous le sachions ou non, comme si une partie de nous connaissait la nature des choses, savait ce qui se passe réellement, même si nous ne le savons pas consciemment. Ce savoir à un niveau et ce non-savoir à un autre niveau peuvent expliquer l’intense pression émotionnelle qui s’accumule en nous lorsque nous savons inconsciemment quelque chose mais que nous le nions consciemment, ou que nous ne le reconnaissons tout simplement pas. Cela produit parfois une dissonance cognitive ou ce que l’on appelle un déni. Si nous ne savons pas (consciemment) ce que notre observateur caché sait, alors nous sommes dans un état de dissociation. Et c’est probablement ainsi que les choses se passent tout le temps pour nous, car il y a des éléments de la réalité que notre esprit conscient n’a pas besoin de connaître ou, même, qu’il vaut mieux ne pas connaître. Cela deviendra plus clair lorsque je parlerai du rôle de l’observateur caché dans la gestion hypnotique de la douleur.

 

Le Hidden Observer n’est pas une invention ou une découverte de ma part. L’histoire est intéressante.

Je vous entends mais je ne le fais pas

Ernest Hilgard était un psychologue américain de l’université de Stanford qui s’intéressait particulièrement à l’hypnose et au contrôle de la douleur, ainsi qu’aux différences individuelles dans la réactivité aux inductions hypnotiques standardisées. Un jour, Hilgard hypnotisait un étudiant aveugle dans le cadre d’une démonstration d’hypnose.

L’étudiant était un sujet hypnotique extrêmement capable et Hilgard a suggéré qu’en comptant jusqu’à trois, il deviendrait sourd et que son audition serait restaurée lorsque Hilgard placerait sa main sur l’épaule droite de l’étudiant. Hilgard a compté jusqu’à trois, puis un associé a frappé bruyamment des blocs de bois à côté de la tête du sujet. Le sujet n’a pas réagi. Il était à toutes fins utiles sourd. Il ne répond pas non plus aux communications verbales de Hilgard ou de son associé. Un autre étudiant a alors suggéré qu’une partie du sujet hypnotisé entendait peut-être ces sons – après tout, il n’y avait rien d’anormal dans ses oreilles. Hilgard, intrigué par cette idée, a suggéré à l’étudiant :

« Bien que vous soyez hypnotiquement sourd, peut-être qu’une partie de vous entend ma voix et traite l’information. Si c’est le cas, j’aimerais que l’index de votre main droite se lève pour indiquer que c’est le cas ». Le doigt de l’élève s’est levé, puis l’élève a pris la parole et a demandé si son audition pouvait être restaurée afin qu’il puisse savoir ce qui se passait. Hilgard a ensuite suggéré à l’étudiant que la partie inconsciente « cachée » deviendrait consciente au signal d’Hilgard. Selon les mots d’Hilgard : « Bien sûr, lorsque j’ai posé ma main sur son bras, il a pu rapporter exactement combien de sons forts avaient été émis, quelles questions la classe avait posées et ce que j’avais dit qui avait fait lever son doigt ». Hilgard est fasciné par ces résultats et commence à étudier le fonctionnement de ce qu’il appelle « l’observateur caché ».

 

Une douleur indolore

Hilgard a constaté avec des sujets qui étaient hypnotisés pour ne pas ressentir de douleur que lorsqu’il demandait à leur Observateur Caché de communiquer avec eux.

à leur observateur caché de communiquer avec lui par le biais de mouvements de doigts ou de réponses des doigts ou des « réponses idéomotrices » (RIM), ils rapportaient qu’ils pouvaient ressentir la douleur même s’ils étaient heureux et, en fait, très bien portants être heureux et, à toutes fins utiles, subir une opération chirurgicale sans douleur.

Les possibilités de la partie « observateur caché » du soi observateur sont pour le moins intrigantes. Il se peut que l’Observateur Caché puisse être communiqué plus facilement avec les bons sujets hypnotiques, mais peut-être vit-il en nous tous, guidant certains de nos instincts et nos intuitions. Parfois nous pouvons demander aux gens, mais pas à la partie consciente, ce qui doit se passer pour qu’ils aillent mieux. Peut-être que cette partie d’eux sait parfois, même s’ils ne le font pas consciemment.

Bien sûr, les idées d’Hilgard ont suscité des réactions négatives et beaucoup ont suggéré que ses sujets ne faisaient que répondre aux suggestions qu’il leur faisait, à savoir qu’il y avait cette une partie « cachée » de leur esprit. Et il se peut qu’il y ait eu un élément de cela. Mais je pense que nous devons garder l’esprit ouvert sur ce sujet. Après tout, c’est votre cerveau et votre esprit qui gèrent votre réponse immunitaire et la réparation des cellules, et il est clair que vous n’êtes pas conscient de tout cela, donc il y a des parties « cachées » dans le fonctionnement de l’esprit.

Il est bon de se rappeler que ces concepts sur le fonctionnement de l’inconscient sont des « constructions » théoriques inventées par l’homme, et non des réalités objectivement vérifiables. Vous ne pouvez pas ouvrir un cerveau et trouver un « observateur caché » identifiable dans la matière grise. Il n’est même pas possible de désigner une partie du cerveau et de montrer qu’elle est le siège de « l’inconscient », comme on peut désigner l’amygdale comme le siège de la réaction de fuite ou de combat. Néanmoins, ces concepts et modèles sont utiles car ils correspondent aux expériences intérieures rapportées par les gens et aident à donner un sens « utile » à ces expériences. C’est ce que nous voulons faire en tant que thérapeutes. Au fil des ans, j’ai vu beaucoup de ce qui semble être une preuve du travail de l’observateur caché. Et peut-être que l’histoire de la femme qui aimait mais n’aimait pas son futur mari dans le blog ci-dessous est un exemple clair de quand il a semblé être à l’œuvre, sans aucune suggestion de ma part.

 

 

la dissociation naturelle comme un outil thérapeutique puissant – Outil de Coaching

la dissociation naturelle comme un outil thérapeutique puissant

Par Mark Tyrrell

comment utiliser le « langage dissociatif » pour faciliter l’hypnose et la thérapie ?

1 Parler directement à la partie que vous devez atteindre

Cette approche commence immédiatement à  » diviser  » le sujet – une condition préalable à une hypnose efficace.

Cette partie inconsciente s’occupe de la gestion toutes les toxines, celle qui régule votre tension artérielle et votre fonction pulmonaire, celle qui veut que vous viviez une partie de vous pense qu’elle veut continuer à fumer, mais une autre partie, celle qui doit en fait s’occuper pleinement le plus longtemps possible, la partie inconsciente de vous, est la partie à laquelle je vais m’adresser aujourd’hui…

Le corps de chaque fumeur veut qu’il arrête de fumer. C’est donc à la partie du cerveau responsable de la santé du corps que nous devons faire appel, et non à la partie qui a été conditionnée à fumer.

2 Parler de l’esprit inconscient

Ici je décris explicitement la séparation conscient/inconscient comme une induction hypnotique en soi. L’une des façons les plus efficaces d’hypnotiser quelqu’un est de lui décrire l’hypnose.

Maintenant, vous avez un esprit conscient, la partie qui analyse ce qui se passe, qui évalue les choses logiquement… et vous avez un esprit inconscient, la partie qui rêve pour vous la nuit et apprécie les choses spontanément sans que vous ayez à y penser, la partie qui régule votre réaction de clignement lorsque vous n’êtes pas conscient… et c’est cette partie de vous qui peut vraiment apprécier ce processus d’entrée en transe…

3 Donnez à l’esprit conscient quelque chose à faire

Ok, maintenant, alors que vous comptez à rebours dans votre tête de cent à un, une autre partie de vous peut commencer à remarquer que la relaxation se répand dans tout le corps…

4 Gardez l’expérience et l’identité séparées sur le plan linguistique

Parler en termes de  » cette dépression  » ou de  » ces mauvais sentiments  » permet de distinguer et de séparer l’identité réelle d’une personne de la dépression qu’elle peut ressentir.

« Je veux que vous vous relaxiez plus profondément est un appel à l’esprit conscient et dans un moment ou deux, une partie de vous [l’esprit conscient] peut commencer à remarquer que la relaxation se répand dans ces jambes… »

 

Psychotherapy Mark Tyrrell Module 6 Les Croyances

Psychotherapy Mark Tyrrell Module 6 Les Croyances

Les croyances nous aident à faire des prédictions. Elles sont essentielles à notre survie.

Les croyances font partie de ce qui distingue l’homme d’autres animaux. Les croyances sont des suppositions de la manière dont fonctionnent les choses; les autres animaux peuvent avoir des intuitions et des apprentissages par le conditionnement suite à expériences.

Les croyances sont abstraites.

Les animaux ne semblent pas avoir de croyance quant à l’origine de l’univers ou à ce qui se passe après la mort, etc… Et même ne pas croire en quelque chose constitue une croyance.

Le  chat qui a faim a juste faim, il ne se demande pas d’où viennent les croquettes ni comment elles sont fabriquées. Il n’anticipe pas non plus l’avenir, par exemple si une viande avariée va lui causer du tort à l’avenir. Il dispose d’une intuition et d’un odorat pour détecter cela, mais il ne se projette pas, il a une idée en tête dans l’ici et maintenant : je me lève et je vais à ma gamelle pour manger parce que j’ai faim, point barre.

Plus une personne est rigide dans ses croyances, plus les problèmes potentiels sont grands
l’inflexibilité des croyances mène à la généralisation, aux comportements automatiques, donc au manque d’adaptation.

Les croyances simplifient
Une grande partie des croyances simplifient : c’est une façon de se départir de prendre du recul sur les choses, une sorte de paresse.

Les croyances sont déconnectées de la réflexion
De manière générale, les croyances tentent toutes de se raccrocher à des faits et des chiffres, qui ne vont que justifier la croyance, la soutenir. Mais les chiffres ne mènent jamais à des croyances, les chiffres sont neutres, et ont besoin de croyances pour être parlants.

La capacité de maintenir un vide interne pour se protéger des croyances émotionnelles
Du moment qu’on accepte de faire un pas de côté dans ses croyances, les croyances irrationnelles s’effondrent très vite d’elles-mêmes. Pour cela, cultiver un vide interne c’est-à-dire une dissociation de ses propres croyances, permet de créer un espace de liberté.
Pour ceux qui comme moi ont besoin de données (ce qui est irrationnel) pour croire, on peut par exemple changer de façon de voit les choses en s’intéressant à un autre sujet que celui qui obsède une croyance récurrente. C’est même le cas pour les « obsessions positives » quand on ne pense plus qu’à une seule activité qui nous passionne.

Les croyances positives ou non ?
On peut faire le choix de prendre du recul sur ses propres croyances pour les étudier, et en étudier le bénéfice tiré : j’ai telle croyance, m’est-elle bénéfique ? m’apporte-t-elle de la joie, ou du trouble ? Est-ce que telle croyance fonctionne et m’apporte de la joie  ?   Si non, est-ce que j’ai vraiment envie de la garder ? souvent la réponse est non  🙂

La croyance génère l’émotion et l’émotion génère la croyance
Si je crois que le vaccin contre le covid est dangereux, je vais développer une réponse émotionnelle de peur et de colère contre ceux qui me l’imposent. Si je crois que ceux qui ne sont pas vaccinés mettent en danger les autres, je vais développer une réponse émotionnelle de colère et de peur. Dans les deux cas, l’émotion dirige la croyance, la croyance supporte l’émotion.

Après un accident de voiture, je peux être émotionnellement choqué, ce qui se comprend. Ensuite je peux ne plus vouloir monter dans aucune voiture, parce que je vais avoir rationalisé l’émotion.

Questionner ses croyances
Il n’est pas nécessaire de questionner toutes nos croyances. Certaines sont simples et bénéfiques, je vais les garder avec moi. Certaines autres sont protectrices, dans ce cas je vais faire attention à ne pas les généraliser, mais en garder le contexte.

On peut poser des questions de réalité DANS la croyance. Le recadrage doit se faire DANS la croyance, pas dans une remise en cause de celle-ci.

La sève d’un recadrage réside dans l’impact émotionnel

 

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Souvent, nous prenons nos croyances pour des faits.

Nous ne sommes souvent pas conscients que nous sommes en train de croire des croyances. Nous sommes persuadés de tout un tas de choses que nous pensons vraies.

Etant donné que nous ne questionnons pas nos croyances avant de les « utiliser », nous nous engageons régulièrement dans des conflits internes ou même externes avec des personnes dont on croit fondamentalement qu’il/elle a des « mauvais » comportements, paroles, croyances !  Et penser qu’on a raison est généralement contre-productif, car on n’ouvre pas mais on ferme la relation.

De là on trouve des comportements manipulateurs de ceux qui chercher à imposer leurs croyances. Il n’y a que ceux qui ont un pouvoir sur d’autres qui peuvent alors imposer leur croyance, mais c’est provisoire et ceux à qui ils imposent leurs croyances ne les adoptent généralement pas.

Généralisation

Si je crois que rouler très vite en voiture dans la ville peut être très dangereux, ce n’est pas la peine de passer beaucoup de temps sur ce sujet. Je peux m’appuyer sur quelques faits et chiffres si je veux vraiment être « factuel ». Mais si je crois que toutes les voitures sont dangereuses dans n’importe quelle situation et à n’importe quelle vitesse, je peux développer des croyances irraisonnées dont les conséquences peuvent être sévères. je peux dans ce cas vouloir arrêter toutes les voitures de tout le monde, et faire confiner toute une population sans distinction.

Autre croyance portée par l’émotion, si j’ai vécu des moments difficiles durant une guerre ou un épisode compliqué pour ma communauté dans un pays en paix, je peux développer une méfiance généralisée envers tous mes congénères que je peux soupçonner d’être des ennemis silencieux de ma religion, de ma couleur de peau, de mes convictions ou même de mon métier ! ou tout à la fois ! Le traumatisme est réel, la croyance en est le résultat.

« Ce qui est vrai pour moi l’est pour les autres »
C’est une des croyances les plus dommageables et courantes qui soient. Elle mène à une intolérance généralisée.

 » Ce qui est vrai pour les autres devrait l’être pour moi »
Cette croyance peut être génératrice de mé-sestime de soi et de perte de confiance en soi. Surtout si je pense que … exemples :
– les autres sont pleins de confiance et moi non,
– les autres ont réussi leur vie et pas moi,
– j’aurai dû à mon âge avoir réussi tel modèle social, famille, enfants, maison, vacances alors que moi je n’ai pas réussi ça

« C’est vrai parce que tout le monde le pense »
Est un puissant biais collectif moutonnier : Coire une vérité parce que tout le monde le pense, ou plut exactement parce qu’on pense que tout le monde pense cela. C’est comme ça que montent les modes : elle est inventée, diffusée comme étant générale, et ensuite seulement elle devient réalité, quand ceux qui sont persuadés que c’est ça la mode achètent la mode !  Car en temps normal, les modes devraient ne pas réussir souvent à attirer les foules, or elles réussissent systématiquement. Autre exemple, les gens continuent d’acheter IPhon les yeux fermés parce que l’appareil est basé sur une réputation que sa qualité actuelle ne possède plus et que son prix est totalement déconnecté de toute réflexion.

Les marques, mais aussi le nazisme, ou encore l’islamisme comme aussi l’assimilation de tous les musulmans à ce même islamisme sont d’autres exemples de ce type de croyance collective.

« Ce qui est vrai ici l’est partout »
Cette globalisation est très en vogue. C’est quand on croit que ce qui est vrai ici est vrai partout. Là aussi, il suffit de réfléchir un peu pour se rendre compte que ça ne peut pas être vrai.

Fatalisme
 » ça ne pouvait pas se passer autrement » , « forcément, c’est évident », « il en est toujours de même », « je ne méritais pas mieux »,

Utopisme
« il suffit de », « il faudrait, alors », avec la généralisation d’une solution unique qui s’applique à tout. « si j’avais l’argent je serai heureux tout irait bien » « si j’avais ce job je serai heureux », « si cette personne n’était pas dans ma vie tout irait bien »…

Croire ce que pensent les autres
« il doit penser que je … », « elle doit me prendre pour… », etc… quand on se met dans la tête des gens.

Le très dangereux « C’est héréditaire / génétique »
Très courante dans les maladies ou les comportements perturbateurs, c’est une sorte de fatalisme. Les neurosciences nous ont montré ces dernières années que la fameuse hérédité, encore énormément cultivée par la médecine allopathique, est généralement une chimère, et ce sont ces croyances dangereuses qui sont à l’origine des maladies qu’on déclare ensuite comme « il fallait que ça arrive », c’est du fatalisme scientifique !

Les croyances de la relation cause-effet, « scientifisée », dangereuse
Ce modèle de croyance nous fait avaler beaucoup de choses dans nos société modernes. Elle collecte des données qui viennent soutenir des hypothèses pour en faire des vérités.  Dans nos vies quotidiennes c’est  » eh ben oui évidemment, en faisant ça on ne pouvait qu’aboutir à ce résultat  » avec la suffisance de celui qui « je le savais ».

Les croyances de profiling
« je ne serai jamais populaire car je suis un introverti », « forcément comme il/elle se comporte, il/elle n’y arriverai jamais », « les gens comme ça ne réussissent jamais cela »

Coaching : comprendre les problèmes – Module 5 partie 1

Lorsque quelqu’un souffre, c’est parce qu’un besoin (ou un besoin perçu comme tel) reste insatisfait.

Cela peut être dû à :

– Un système d’orientation défectueux. Il s’agit d’un terme qui signifie que les traits inhérents qui aident habituellement les gens à satisfaire leurs besoins sont absents ou dysfonctionnels. Cela peut être dû à une maladie congénitale comme l’autisme, à un « trouble de la  personnalité », à une maladie ou à une lésion cérébrale. ou une blessure.

– Un environnement déficient ou menaçant, comme le fait de vivre dans un pays déchiré par la guerre et peu sûr ou avec un partenaire menaçant et abusif. Nous satisfaisons nos besoins à partir de notre environnement, donc si l’environnement lui-même est mauvais, nous pouvons échouer à satisfaire ces besoins.

– Un apprentissage émotionnel qui cause des problèmes. Il s’agit par exemple de l’impuissance apprise et le syndrome de stress post-traumatique, ainsi que de nombreuses autres types d’erreurs d’adaptation. Les aliments réconfortants ne fonctionnent pas aussi bien que nous l’imaginons. et peuvent nuire à notre santé.

Et bien sûr, les problèmes d’une personne peuvent être dus à une combinaison de ces facteurs. Par exemple, une personne qui a reçu un apprentissage émotionnel fort selon lequel la vie est essentiellement menaçante et dangereuse peut choisir de vivre dans un environnement qui offre peu d’opportunités de satisfaire plusieurs des besoins primaires.

Examinons donc tour à tour chacun des facteurs de formation et de maintien des problèmes émotionnels.

1 : Le « système d’orientation défectueux ».

Une personne peut avoir des difficultés à répondre à ses besoins en raison d’une maladie héréditaire ou d’un dommage physique. Cela ne signifie pas qu’elle ne peut pas être aidée. Il est essentiel de ne pas considérer les gens comme des « cas désespérés ». Nous pouvons travailler autour des handicaps et des déficiences et aider les gens à surmonter les difficultés et à mieux répondre à leurs besoins.

Exemple de cas – Terminer par une carte de la Saint-Valentin : Jeff est venu me voir parce qu’il avait l’impression qu’en raison de son syndrome d’Asperger. il lui était difficile d’établir des relations avec les gens. Bien qu’il soit beau garçon et qu’il ait eu un certain nombre de petites amies, il a toujours, comme il le disait, « tout raté » d’une manière ou d’une autre. Il a récemment mis fin à une relation avec une femme mais a tenu à rester ami avec elle. Il ne pouvait pas comprendre pourquoi elle ne voulait plus rien avoir à faire avec lui.

« Comment avez-vous fini votre relation avec elle ? » lui ai-je demandé.

« C’était le jour de la Saint-Valentin. Je lui ai envoyé une carte de Saint-Valentin et j’ai écrit que je ne sortirai plus avec elle. »

Jeff est un gars très gentil, Mais sa cécité au contexte social le rendait solitaire et confus, son « système d’orientation défectueux » l’empêchait de vivre une vie pleinement satisfaisante.

Ensemble, nous avons entrepris d’écrire un « manuel d’instructions » complet pour chaque situation sociale dans laquelle il pouvait se trouver, afin qu’il puisse apprendre par cœur ce qu’il faut faire dans chaque situation. Je lui ai rappelé qu’il pourrait parfois avoir besoin d’être « un peu flexible ».

Il a découvert que le fait d’écouter les gens et de parler pouvait les aider à se sentir liés à lui. Il a pris ce manuel et a travaillé « de l’extérieur » sur ce que la plupart des gens assimilent instinctivement « de l’intérieur », et cela a transformé sa vie. J’étais un peu inquiet qu’il ait l’impression que je le traitais avec condescendance, mais il faut travailler à partir de là où se trouve la personne. Et pour lui, c’était parfait, ça l’a aidé à mieux répondre à toutes sortes de besoins dans sa vie.

 Attendez toujours le meilleur :  N’abandonnez jamais personne… on peut faire quelque chose pour eux. Nous pouvons aider les gens à répondre à leurs besoins même s’ils sont limités – et parfois à un degré stupéfiant. C’est pourquoi nous devons toujours attendre le meilleur. Ce n’est pas parce que quelqu’un est né avec une maladie, cela ne veut pas dire qu’il ne peut pas être aidé, voire même guéri complètement. Il est également important de ne pas étiqueter les gens si cette étiquette risque de les limiter. Nous savons que les gens peuvent apprendre de nouveaux comportements et vivre de nouvelles expériences en dépit des traits innés incapacitants ou des dommages supposés insurmontables. Et lorsque nous avons examiné la personnalité dans le module deux, nous avons vu que la science émergente de l’épigénétique indique que l’expression de l’ADN peut être modifiée par l’expérience.

Dans de nombreux cas, le mode de vie, la façon dont nous vivons, peut parfois modifier considérablement ce que l’on appelle le « destin génétique ». Chaque fois que vous pensez que quelqu’un est sans espoir à cause d’un « trouble fixe », pensez à ce cas étrange. réfléchissez à ce cas étrange. Gardez vos attentes et vos croyances sur ce qui pourrait être possible, positives et ouvertes.

Un mauvais diagnostic ?

 Certaines formes de souffrance humaine peuvent être identifiées à tort comme un « système de guidage défectueux » ou un « mauvais conditionnement émotionnel », alors qu’il n’en est rien. Par exemple, à l’époque des premiers travaux de Sigmund Freud, des affections comme l’épilepsie, certaines formes de traumatismes crâniens fermés (où les dommages ne sont pas évidents de l’extérieur) et la maladie de Parkinson étaient toutes considérées comme étant d’origine psychologique plutôt que physique. Les abus sexuels sur les enfants – problème environnemental s’il en est – étaient considérés par Freud (et par nombre de ses disciples jusque dans les années 1970) comme des projections psychologiques de fantasmes d’enfance plutôt que comme de véritables abus. (1)

La situation est-elle meilleure aujourd’hui ?  « C’est ce que vous êtes, pas ce que vous vivez ! » De nombreuses pathologies telles que la dépression et la toxicomanie sont actuellement considérées comme des affections physiques ayant une base purement biologique – comme l’autisme – plutôt que comme des affections pouvant survenir en raison de facteurs extérieurs tels que l’environnement et/ou un apprentissage défectueux. Et les affections physiques doivent être traitées par des médicaments, n’est-ce pas ?

Cette « médicalisation » de la souffrance humaine est contredite par de nombreuses recherches qui montrent que les gens peuvent apprendre la dépression ou la dépendance des autres, et que l’apprentissage de l’impuissance à un stade de la vie peut conduire les gens à être déprimés plus tard. Cela soulève de sérieuses questions sur les justifications offertes pour la prolifération des produits pharmaceutiques destinés à traiter ces troubles prétendument « physiques ».

Est-ce trop espérer que la mode actuelle de médicalisation de la souffrance émotionnelle sera un jour reconnue comme aussi naïve et ignorante que l’hypothèse selon laquelle les crises d’épilepsie sont dues à une névrose ou à un désir sexuel non résolu dans l’enfance ?

 

2 : l’environnement

Travailler et vivre dans un environnement hostile, abusif ou peu stimulant peut avoir des effets dévastateurs sur la santé mentale.

L’augmentation considérable des taux de dépression, en particulier chez les jeunes, observée ces derniers temps, ne peut pas vraiment être expliquée par des modifications génétiques des substances chimiques du cerveau – les gènes humains ne changent tout simplement pas aussi rapidement. Mais les sociétés le peuvent et le font. Et les énormes changements sociétaux qui ont eu lieu au cours des dernières décennies sont l’explication la plus probable de ce phénomène.

Parfois, les problèmes de votre client sont tout à fait compréhensibles lorsqu’ils sont considérés d’un point de vue environnemental. L’environnement étant une chose sur laquelle nous pouvons avoir au moins une certaine influence, il est important d’explorer avec eux ce qu’ils peuvent faire, soit pour mieux s’adapter à l’environnement dans lequel ils se trouvent, soit pour apporter à cet environnement des changements qui pourraient améliorer leur vie. Je dois dire que, parfois, ma propre réaction (pas nécessairement verbalisée) face aux clients lorsqu’ils décrivent leurs conditions de vie au quotidien est la suivante : « Je ne suis pas du tout surpris que vous soyez terrifié, en colère ou que vous vous sentiez impuissant ! !! ».

Voici un exemple.

Exemple de cas – Paul était un homme brisé. Avec ses yeux ternes, sa posture fragile et décharnée et sa voix plate et fatiguée, j’aurais eu de la peine pour lui, même en le voyant de l’autre côté de la rue. Il a raconté avec tristesse comment son voisin lui rendait la vie difficile, à lui, à sa femme et à ses enfants, depuis huit ans. Chaque fois qu’ils quittaient ou rentraient chez eux, les voisins les raillaient, les maudissaient et les menaçaient. Sa voiture était continuellement recouverte de peinture, des graffitis obscènes étaient peints sur son pare-brise, la peinture était rayée, les pneus dégonflés. La police lui a dit qu’elle ne pouvait pas l’aider parce qu’il n’y avait pas assez de preuves tangibles pour montrer qui avait fait les dégâts. On avait « parlé » au voisin, mais c’était tout. Lorsque Paul est venu me voir, son voisin venait d’installer une caméra braquée sur la maison de Paul et avait même percé un trou dans le mur de Paul pour l’installer. La police disait toujours qu’elle avait les mains liées. Paul avait fait une dépression et avait été mis en arrêt de travail pour cause de stress. Il faisait des cauchemars et des crises de panique et son estime de soi était au plus bas. Son médecin lui avait prescrit des médicaments, mais ceux-ci ne lui convenaient pas et le rendaient malade. Pendant la majeure partie de notre première séance, Paul a gardé les yeux fixés sur le sol. L’une des rares fois où ses yeux se sont levés pour rencontrer les miens, il a demandé : « Mark… suis-je fou ? ». Ce à quoi j’ai répondu que je serais bien plus cinglé si j’avais vécu dans sa situation. Il a ri – et un éclat de lumière, l’espace d’un clin d’œil, a percé sa peine accumulée.

C’était un cas clair et net d’environnement causant la souffrance. Paul n’avait jamais connu d’anxiété significative avant que les problèmes avec son « voisin d’enfer » ne commencent.

Alors, que pouvons-nous faire pour les personnes qui ont simplement de mauvaises choses autour d’elles ? La sécurité d’abord ! Il est important de prendre en compte toutes les circonstances avant de suggérer des changements, afin de préserver la sécurité de votre client.

Ajuster les voiles

Nous pouvons aider les gens à changer leur environnement, du moins dans une certaine mesure. Nous pouvons explorer exactement comment et pourquoi leur environnement ne répond pas à leurs besoins, puis les aider à concevoir une stratégie progressive pour modifier leur environnement. En outre, s’ils ne peuvent vraiment pas changer leurs circonstances (ou du moins pas immédiatement), nous pouvons les aider à modifier leur réponse à leur situation. Cela changera la nature de l’impact que leur situation de vie a sur eux. Nous pouvons le faire, par exemple, en renforçant leur confiance en eux jusqu’à ce qu’ils puissent, par exemple, résister aux brimades, trouver un meilleur emploi ou même quitter un partenaire violent.

Aider quelqu’un à renforcer sa confiance en soi et son estime de soi, ou à développer un état d’esprit stratégique pour résoudre les problèmes de la vie, va souvent non seulement améliorer de façon spectaculaire ce qu’il ressent, mais aussi commencer à l’équiper et à le motiver pour faire d’autres changements qui l’aideront à répondre plus efficacement à ses besoins et à ceux de son entourage, quelle que soit sa situation.

Nous pouvons également aider les gens à mieux gérer leur environnement s’ils y réagissent à travers le prisme d’un apprentissage passé défectueux qu’ils peuvent corriger.

 

Une mise en garde à propos de l’environnement

Paradoxalement, il n’est pas certain qu’un environnement merveilleusement confortable et toujours sûr garantisse une bonne santé mentale. Les gens, les systèmes et même les institutions peuvent devenir plus forts dans l’adversité. (2) Nous ne devrions donc pas supposer qu’une personne est inévitablement affaiblie psychologiquement ou physiquement par son mauvais environnement passé ou actuel.

Nassim Taleb parle de trois états :

– Fragile : Fragile signifie facilement déséquilibré, bouleversé et endommagé ; se brisant facilement sous la pression ; incapable de faire face au désordre ; facilement vaincu ou rendu désespéré.

– Résilient : Résilient, c’est être assez résistant et fort pour supporter la pression ; c’est être capable de récupérer et de rebondir.

– Antifragile : Mais antifragile signifie (pour une personne, une institution ou un organisme) que l’on tire réellement parti de l’adversité et que l’on profite de l’expérience acquise tout comme le stress ou l' »adversité » de l’exercice physique peut renforcer les muscles et les os.

Nous pouvons aussi aider les gens à aller de l’avant. Cherchez comment le passé difficile ou l’environnement actuel de votre client a pu le rendre plus ingénieux, ou les a renforcés d’une autre manière.  C’est pourquoi demander à quelqu’un ce qu’il a appris de l’adversité peut être si important. et tous les effets renforçants des adversités de la vie de nos clients peuvent être peuvent être utilisés en thérapie pour renforcer l’image positive que la personne a d’elle-même. (3)

 

3 : L’apprentissage émotionnel

Les êtres humains sont facilement conditionnés émotionnellement par leur environnement.

Nous sommes des « machines à apprendre » qui apprennent en permanence. La question est de savoir si ce que nous apprenons nous aide ou nous entrave-t-il ? Ou, comme c’est parfois le cas avec l’impuissance apprise, nous aide-t-il pendant un certain temps mais ne nous sert plus lorsque les circonstances changent ?

Les problèmes surviennent lorsque les gens produisent des schémas erronés après une expérience unique ou une série d’expériences émotionnellement intenses.

N’oubliez pas qu’une mauvaise adaptation des schémas réactionnels est le « carburant » qui maintient l’expérience continue de :

– le stress post-traumatique

– les phobies

– Fétiches sexuels

– Dépendances – qui sont souvent des tentatives mal dirigées de répondre à des besoins.

– Pensées dépressives.

Un apprentissage émotionnel défectueux peut conduire les gens à « globaliser » inconsciemment le négatif, à avoir peur de l’ensemble de la vie après avoir été exposé à des parties de la vie qui leur font peur. Ainsi, de nombreux clients auront des problèmes à cause de la façon dont ils ont été conditionnés émotionnellement.

Leurs problèmes peuvent être aggravés si leurs difficultés ont été attribuées à tort à une maladie (voir la section Un : un « système d’orientation défectueux » ci-dessus).

La correspondance des modèles est une réponse inconsciente aux stimuli de l’environnement, et elle est beaucoup plus rapide que la pensée. C’est l’une des raisons pour lesquelles il peut être difficile de travailler de manière purement cognitive et consciente avec une personne qui a un schéma de correspondance défectueux.

 

Un mélange de tout cela ?

Il n’est pas toujours facile de démêler un élément de formation de problème d’un autre lorsqu’il s’agit de déterminer les besoins de votre client. La personnalité inhérente, l’environnement et le conditionnement émotionnel peuvent se chevaucher.

Par exemple, une personne naturellement anxieuse peut être plus facilement être traumatisée, et pourra donc modifier son environnement, peut-être en réduisant ses contacts sociaux pour se sentir plus en sécurité. mais cela peut conduire à un isolement croissant, qui devient lui-même un problème.

 

Donc, pour résumer…

Les personnes rencontrent des problèmes pour une ou plusieurs des raisons suivantes :

– Ils ont un « système d’orientation défectueux » dû à un héritage génétique ou à des lésions cérébrales.

– Ils vivent dans un environnement qui ne suffit pas à répondre à leurs besoins.

– Ils ont appris, à un niveau émotionnel et inconscient, à réagir à des situations qui leur causent des problèmes.

Il est important de déterminer clairement lequel des éléments ci-dessus est à l’origine des problèmes de votre client afin de pouvoir déterminer les stratégies thérapeutiques appropriées. Ensuite, nous verrons comment, en essayant de résoudre leurs problèmes, les clients peuvent en causer d’autres. Et nous examinerons le rôle du déni et la façon dont les doubles contraintes destructrices peuvent rendre difficile pour les clients de résoudre leurs problèmes seuls.

Attentes et schémas (pattern)

Tiré de  Expectation and pattern matching

dans la série Uncommon Psychotherapy de Mark Tyrrell

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suite de Le principe du Pattern

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L’attente est la projection du passé vers le futur.
Une attente est l’expression du pattern, d’un schéma de pensée. Je ne peux pas m’attendre à un résultat inconnu, je ne peux m’attendre seulement à ce qui correspond à un schéma de pensée. Ou alors je laisse seulement la porte ouverte à l’inconnu, mais dans ce cas je ne pense pas, et selon le sujet c’est très difficile à admettre. Si c’est pour dire  » je lance la balle dans l’eau, on verra bien où elle va  » c’est facile de ne pas avoir d’attente. Si je dis  » j’exprime à un ami toute la colère que j’ai pour ce qu’il m’a fait  » je peux me heurter à un pattern  » m’exprimer c’est agresser, je laisse passer le temps ça va se calmer tout seul ».  Plus mes schémas sont limités, plus mes attentes seront elles aussi limitées. Les schémas de pensée peuvent s’élargir avec l’expérience, par exemple avec des conclusions d’évènements nouveaux qui n’ont pas produit l’effet escompté par mes attentes. L’attente n’est jamais libre, l’attente est construite à partir de pattern, à savoir les schémas ou modèles de référence, mais ceux que j’ai validés. Je ne m’attends pas à ce qu’un évènement arrive selon le schéma que je n’ai pas validé. Mes attentes correspondent à mes critères de satisfaction. Les attentes enferment le futur dans le cadre qui va matcher avec mon besoin fondamental de sécurité. Et les attentes me rassurent.

Les attentes sont aussi des espérances. Plus je suis dans l’attente, plus je peux mesurer mon degré d’insécurité, et celui qui n’a pas d’attentes est libre, c’est une partie du lâcher-prise qu’on y trouve.  Mais les schémas de pensées répondent le plus souvent à mes besoins fondamentaux, me sentir en sécurité, connecté, considéré, aimé, etc… ils sont donc utiles, et me donnent des repères. Ils sont également liés aux drivers « sois fort, sois parfait, fais vite » etc…

les attentes ont une grande puissance psychique et physique.

Ce que le cerveau « attend » peut avoir un impact profond sur ce qu’il vit ensuite. Lorsque nous sommes préparés à vivre un événement futur d’une manière particulière, cette préparation peut agir en-dessous du niveau de conscience pour provoquer certaines réponses en nous.

Les attentes et les effets physiques :  Au quotidien
Nous attendons qu’une tasse de café va nous réveiller, et c’est le cas même si par la suite nous nous rendons compte que c’était du déca !

Le même processus se passe dans la « réponse placebo » – où nous croyons qu’une substance non active est un analgésique ou un remède. Et bien sûr, cela se produit aussi dans la version négative, la « réponse nocebo », lorsque nous croyons avoir été exposés à un produit auquel nous sommes allergiques (alors que ce n’est pas le cas). J’ai vu des personnes avoir réellement mal à la tête en buvant du vin blanc qui ne contenait pas de soufre, alors que lorsque le vin rouge en contient, ils n’ont pas mal à la tête. Pour de vrai !

Voir aussi l’article concernant le Prozac : clic

Avoir foi en un traitement ou en une personne peut produire des résultats inexplicables par la rationalité. Certaines maladies peuvent réellement reculer ou ralentir, parfois même disparaitre. On appelle cela parfois l’effet placébo. On peut se rappeler que le Prozac qui eu un grand succès n’était pas un anti-dépresseur, comme l’a démontré cette méta-analyse portant sur plus de deux milliers de personnes ( cf CLIC )

De toute évidence, on peut également provoquer par la pensée l’effet inverse, comme par exemple dans les sociétés humaines anciennes, où les personnes âgées peuvent arrêter une de leur fonction vitale par la pensée quand vient l’heure de partir.

C’est particulièrement le cas en matière spirituelle, ou encore dans les religions. Le fait de croire en la guérison par un thérapeute peut effectivement produire des effets. Ainsi, les gourous sont aussi détenteurs de pouvoir dans la mesure où ils captent les espérances de leurs disciples.

Dans le domaine psychique aussi, les attentes ont un fort pouvoir. Elles peuvent modifier un comportement, comme on l’a vu chez cette professeur à Chicago racontée dans ce récit CLIC où l’on peut constater à quel point les attentes modifiant le comportement d’un prof peuvent ensuite motiver toute une classe.

Les émotions en réactions
Si vous remplissez mes attentes, alors que je ne vous ai rien demandé (parce que vous les avez anticipé à partir de mon comportement non verbal), je vais vous louer et je vais peut-être ressentir de la magie entre nous … certaines relations amoureuses sont basées sur ce genre de fausse entente magique, initiée par mes espérances.

A l’inverse (ou par le suite), si j’attends de vous (sans l’exprimer dans un langage commun) un certain comportement et que vous ne l’éxécutez pas de la manière dont j’attends, je peux développer des émotions comme la colère, ou déception, ou tristesse, ou sentiment d’abandon. Dans certaines relations que j’ai connues, cela peut ensuite mener l’ami à s’éloigner devant des attentes qui sont déconnectées de la réalité.

Agitation due aux attentes insatisfaites
Il arrive très régulièrement que des personnes se mettent dans des états intenses ou extrêmes à cause de leurs attentes non satisfaites. Plus les attentes impliquent des contraintes extérieures et précises : temps, nombre d’ingrédients, nombre de personnes … plus l’attente a des risques de ne pas être satisfaite. Pour un même objectif, je peux soit avoir une attente, soit le considérer comme une belle perspective / un rêve. Dans le premier cas, je vais me mettre la pression, et la mettre à mon entourage et la pression à tout mon projet; Dans l’autre cas, je vais laisser de la souplesse. Et dans un cas les inconnues seront mes ennemies, dans l’autre je vais m’appuyer sur les inconnues, que je vais laisser enrichir mon projet.

On peut se mettre dans des états extrêmes quand l’attente n’est pas satisfaite. C’est comme d’espérer arriver à telle heure et que les bouchons ralentissent la progression. Simplement lâcher prise de l’attente permet de se calmer.

Tout Contrôler tout le temps : Le contrôle de nos vies est tellement inscrit dans nos comportements inconscients que nous ne savons plus lâcher prise, et confier à la Vie sa part de ce que nous appelons parfois le hasard.

Lâcher prise de ses attentes pour se calmer
Ainsi, souvent nos agitations sont liées à nos attentes, et simplement les lâcher nous permet de retrouver le calme. Un exemple typique est  » je n’arrive pas à dormir et il faut impérativement dormir pour être en forme demain matin pour aller travailler « . Eh bien, lâcher prise de cette attente, et souvent le sommeil vient tout seul !

Ou encore, je peux m’attendre à ce que telle personne n’est pas capable de faire une tâche : je l’ai stigmatisé d’après des idées reçues, basées sur ce que je pense être des faits. Même si cette personne sait bien faire, je ne lui confie pas cette tâche. Et de fait, elle est incapable, mais non pas par son incapacité, mais par mon attente !

Les attentes forment aussi les perceptions
Nous donnons des significations à certaines choses en fonction de nos attentes et espérances.

Perceptions construites
Typiquement, il suffit d’attendre qu’une personne ne m’aime pas pour que je me mette à percevoir des signes qui conforment qu’elle ne m’aime pas, même si ce n’est pas le cas. Je peux développer des réactions négatives et par la suite, cette personne va normalement et naturellement s’éloigner de moi, puisque j’interprète négativement tout ce qu’elle dit et fait comme étant hostile à ma personne.

Quand nous ne comprenons pas un processus, nous avons tendance à coller nos attentes à ce que nous constatons pour leur trouver des significations. Je pense notamment aux théories complotistes, mais aussi hélas à la justice, combien de jugements ne sont-ils pas donnés en collant les attentes des procureurs ou des juges aux actes constatés de leurs « coupables »…

Etudier ses propres espérances
j’invite tout le monde à faire un petit exercice : faire un petit tour d’horizon de vos attentes, pour d’abord en prendre conscience. Vous pouvez prendre comme point de repère un moment où vous avez été déçu par une personne, ou bien fâché, ou encore senti abandonné, ou encore flatté.

l’effet de surprise ou rupture de pattern
Lorsque la surprise est utilisée comme technique (en hypnose), elle est parfois appelée « interruption de schéma (pattern) ». La confusion mentale et le choc sont des moyens d’induire la transe, en partie parce qu’ils ouvrent l’esprit, le faisant passer de l’automatisme à l’inconscience et à la suspension des attentes habituelles.

Les effets sur la confiance et l’estime
Comme nous sommes régulièrement plus durs avec nous-même qu’avec les autres, il arrive fréquemment que ne valorisions pas nos actes et même que nous rabaissions nos résultats. Refaire un point entre les attentes et le résultat obtenu du point de vue extérieur peut souvent remettre les choses à leur place, et remonter l’estime de soi.

Réévaluer les attentes
Ainsi, nous pouvons réévaluer nos attentes à la baisse et profiter au contraire de sentir plus vite nos espérances atteintes et dépassées.

Transformer une attente excessive en une attente joyeuse
Une jeune amie dit vouloir faire son code de la route, et comme elle trouve que ça traine, elle veut réviser le code tous les jours deux heures alors qu’elle déteste ça. Au lieu de réviser deux heures, je lui ai proposé dans un premier temps de monter graduellement, et de commencer par réviser 15 minutes et de voir comment ça se passe. Avec cette méthode, très vite elle va dépasser ses nouvelles attentes, puis les augmenter graduellement, tout en profitant à chaque fois du plaisir d’avoir réussi et dépassé son objectif !

 

Ratifier les progrès – Valoriser – Motiver – Outil de Coaching

Ratifier les progrès est une des manières les plus importantes de motiver et valoriser le client, le parcours et la démarche.

Pour les clients en anxiété / tension / négatif

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1- Au début de la session, sur ce qui s’est passé AVANT la séance :

Le fait d’avoir pris RDV fait, chez certaines personnes, déjà descendre la tension.

=> Ratifier, Valoriser le fait : comment la personne a fait pour se sentir mieux, et comment la personne l’a remarqué : cela met en lumière les ressources.

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2 – Noter le progrès entre le début et la fin de la séance.

Noter la tension entre 1 et 10 au début et à la fin de la séance. Valoriser :    « C’est génial, vous êtes clairement le type de personne qui peut changer un comportement non épanouissant très rapidement, vu la nervosité que vous aviez en arrivant ! ».

Cela donne également de la valeur au parcours de coaching initié / en cours.

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3 – Le progrès n’est pas un spectacle

Dans la vraie vie, les plus grands succès ont eu un petit début, généralement même plusieurs débuts avortés. Il en est de même pour l’objectif du client.

Pour arriver au sommet d’une montagne, l’alpiniste a commencé par un premier pas, puis un autre, puis un autre.

Quand on  forme une boule de neige, on commence par en former une petite et elle devient énorme au fur et à mesure qu’elle est roulée.

Le dénominateur commun est le mouvement.

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4 – Prendre des notes et faire noter les progrès.

Revenir sur les notations du problème dans la ou les séances précédentes et faire notre au client qu’elle/il a fait des progrès.

 

5 – Donner des tâches de notation à faire

Demander au client de noter chez lui chaque jour les évènements positifs qui se sont présenté à lui et lui faire décrire comment il se sent mieux.

C’est une action qui va permettre de valoriser et de dissocier le client de ce qui lui arrive.

 

 

 

 

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