Auteur/autrice : Eric LANGERMANN (Page 45 of 101)

Lorsque quelqu’un souffre, c’est parce qu’un besoin (ou un besoin perçu comme tel) reste insatisfait.

Cela peut être dû à :

– Un système d’orientation défectueux. Il s’agit d’un terme qui signifie que les traits inhérents qui aident habituellement les gens à satisfaire leurs besoins sont absents ou dysfonctionnels. Cela peut être dû à une maladie congénitale comme l’autisme, à un « trouble de la  personnalité », à une maladie ou à une lésion cérébrale. ou une blessure.

– Un environnement déficient ou menaçant, comme le fait de vivre dans un pays déchiré par la guerre et peu sûr ou avec un partenaire menaçant et abusif. Nous satisfaisons nos besoins à partir de notre environnement, donc si l’environnement lui-même est mauvais, nous pouvons échouer à satisfaire ces besoins.

– Un apprentissage émotionnel qui cause des problèmes. Il s’agit par exemple de l’impuissance apprise et le syndrome de stress post-traumatique, ainsi que de nombreuses autres types d’erreurs d’adaptation. Les aliments réconfortants ne fonctionnent pas aussi bien que nous l’imaginons. et peuvent nuire à notre santé.

Et bien sûr, les problèmes d’une personne peuvent être dus à une combinaison de ces facteurs. Par exemple, une personne qui a reçu un apprentissage émotionnel fort selon lequel la vie est essentiellement menaçante et dangereuse peut choisir de vivre dans un environnement qui offre peu d’opportunités de satisfaire plusieurs des besoins primaires.

Examinons donc tour à tour chacun des facteurs de formation et de maintien des problèmes émotionnels.

1 : Le « système d’orientation défectueux ».

Une personne peut avoir des difficultés à répondre à ses besoins en raison d’une maladie héréditaire ou d’un dommage physique. Cela ne signifie pas qu’elle ne peut pas être aidée. Il est essentiel de ne pas considérer les gens comme des « cas désespérés ». Nous pouvons travailler autour des handicaps et des déficiences et aider les gens à surmonter les difficultés et à mieux répondre à leurs besoins.

Exemple de cas – Terminer par une carte de la Saint-Valentin : Jeff est venu me voir parce qu’il avait l’impression qu’en raison de son syndrome d’Asperger. il lui était difficile d’établir des relations avec les gens. Bien qu’il soit beau garçon et qu’il ait eu un certain nombre de petites amies, il a toujours, comme il le disait, « tout raté » d’une manière ou d’une autre. Il a récemment mis fin à une relation avec une femme mais a tenu à rester ami avec elle. Il ne pouvait pas comprendre pourquoi elle ne voulait plus rien avoir à faire avec lui.

« Comment avez-vous fini votre relation avec elle ? » lui ai-je demandé.

« C’était le jour de la Saint-Valentin. Je lui ai envoyé une carte de Saint-Valentin et j’ai écrit que je ne sortirai plus avec elle. »

Jeff est un gars très gentil, Mais sa cécité au contexte social le rendait solitaire et confus, son « système d’orientation défectueux » l’empêchait de vivre une vie pleinement satisfaisante.

Ensemble, nous avons entrepris d’écrire un « manuel d’instructions » complet pour chaque situation sociale dans laquelle il pouvait se trouver, afin qu’il puisse apprendre par cœur ce qu’il faut faire dans chaque situation. Je lui ai rappelé qu’il pourrait parfois avoir besoin d’être « un peu flexible ».

Il a découvert que le fait d’écouter les gens et de parler pouvait les aider à se sentir liés à lui. Il a pris ce manuel et a travaillé « de l’extérieur » sur ce que la plupart des gens assimilent instinctivement « de l’intérieur », et cela a transformé sa vie. J’étais un peu inquiet qu’il ait l’impression que je le traitais avec condescendance, mais il faut travailler à partir de là où se trouve la personne. Et pour lui, c’était parfait, ça l’a aidé à mieux répondre à toutes sortes de besoins dans sa vie.

 Attendez toujours le meilleur :  N’abandonnez jamais personne… on peut faire quelque chose pour eux. Nous pouvons aider les gens à répondre à leurs besoins même s’ils sont limités – et parfois à un degré stupéfiant. C’est pourquoi nous devons toujours attendre le meilleur. Ce n’est pas parce que quelqu’un est né avec une maladie, cela ne veut pas dire qu’il ne peut pas être aidé, voire même guéri complètement. Il est également important de ne pas étiqueter les gens si cette étiquette risque de les limiter. Nous savons que les gens peuvent apprendre de nouveaux comportements et vivre de nouvelles expériences en dépit des traits innés incapacitants ou des dommages supposés insurmontables. Et lorsque nous avons examiné la personnalité dans le module deux, nous avons vu que la science émergente de l’épigénétique indique que l’expression de l’ADN peut être modifiée par l’expérience.

Dans de nombreux cas, le mode de vie, la façon dont nous vivons, peut parfois modifier considérablement ce que l’on appelle le « destin génétique ». Chaque fois que vous pensez que quelqu’un est sans espoir à cause d’un « trouble fixe », pensez à ce cas étrange. réfléchissez à ce cas étrange. Gardez vos attentes et vos croyances sur ce qui pourrait être possible, positives et ouvertes.

Un mauvais diagnostic ?

 Certaines formes de souffrance humaine peuvent être identifiées à tort comme un « système de guidage défectueux » ou un « mauvais conditionnement émotionnel », alors qu’il n’en est rien. Par exemple, à l’époque des premiers travaux de Sigmund Freud, des affections comme l’épilepsie, certaines formes de traumatismes crâniens fermés (où les dommages ne sont pas évidents de l’extérieur) et la maladie de Parkinson étaient toutes considérées comme étant d’origine psychologique plutôt que physique. Les abus sexuels sur les enfants – problème environnemental s’il en est – étaient considérés par Freud (et par nombre de ses disciples jusque dans les années 1970) comme des projections psychologiques de fantasmes d’enfance plutôt que comme de véritables abus. (1)

La situation est-elle meilleure aujourd’hui ?  « C’est ce que vous êtes, pas ce que vous vivez ! » De nombreuses pathologies telles que la dépression et la toxicomanie sont actuellement considérées comme des affections physiques ayant une base purement biologique – comme l’autisme – plutôt que comme des affections pouvant survenir en raison de facteurs extérieurs tels que l’environnement et/ou un apprentissage défectueux. Et les affections physiques doivent être traitées par des médicaments, n’est-ce pas ?

Cette « médicalisation » de la souffrance humaine est contredite par de nombreuses recherches qui montrent que les gens peuvent apprendre la dépression ou la dépendance des autres, et que l’apprentissage de l’impuissance à un stade de la vie peut conduire les gens à être déprimés plus tard. Cela soulève de sérieuses questions sur les justifications offertes pour la prolifération des produits pharmaceutiques destinés à traiter ces troubles prétendument « physiques ».

Est-ce trop espérer que la mode actuelle de médicalisation de la souffrance émotionnelle sera un jour reconnue comme aussi naïve et ignorante que l’hypothèse selon laquelle les crises d’épilepsie sont dues à une névrose ou à un désir sexuel non résolu dans l’enfance ?

2 : l’environnement

Travailler et vivre dans un environnement hostile, abusif ou peu stimulant peut avoir des effets dévastateurs sur la santé mentale.

L’augmentation considérable des taux de dépression, en particulier chez les jeunes, observée ces derniers temps, ne peut pas vraiment être expliquée par des modifications génétiques des substances chimiques du cerveau – les gènes humains ne changent tout simplement pas aussi rapidement. Mais les sociétés le peuvent et le font. Et les énormes changements sociétaux qui ont eu lieu au cours des dernières décennies sont l’explication la plus probable de ce phénomène.

Parfois, les problèmes de votre client sont tout à fait compréhensibles lorsqu’ils sont considérés d’un point de vue environnemental. L’environnement étant une chose sur laquelle nous pouvons avoir au moins une certaine influence, il est important d’explorer avec eux ce qu’ils peuvent faire, soit pour mieux s’adapter à l’environnement dans lequel ils se trouvent, soit pour apporter à cet environnement des changements qui pourraient améliorer leur vie. Je dois dire que, parfois, ma propre réaction (pas nécessairement verbalisée) face aux clients lorsqu’ils décrivent leurs conditions de vie au quotidien est la suivante : « Je ne suis pas du tout surpris que vous soyez terrifié, en colère ou que vous vous sentiez impuissant ! !! ».

Voici un exemple.

Exemple de cas – Paul était un homme brisé. Avec ses yeux ternes, sa posture fragile et décharnée et sa voix plate et fatiguée, j’aurais eu de la peine pour lui, même en le voyant de l’autre côté de la rue. Il a raconté avec tristesse comment son voisin lui rendait la vie difficile, à lui, à sa femme et à ses enfants, depuis huit ans. Chaque fois qu’ils quittaient ou rentraient chez eux, les voisins les raillaient, les maudissaient et les menaçaient. Sa voiture était continuellement recouverte de peinture, des graffitis obscènes étaient peints sur son pare-brise, la peinture était rayée, les pneus dégonflés. La police lui a dit qu’elle ne pouvait pas l’aider parce qu’il n’y avait pas assez de preuves tangibles pour montrer qui avait fait les dégâts. On avait « parlé » au voisin, mais c’était tout. Lorsque Paul est venu me voir, son voisin venait d’installer une caméra braquée sur la maison de Paul et avait même percé un trou dans le mur de Paul pour l’installer. La police disait toujours qu’elle avait les mains liées. Paul avait fait une dépression et avait été mis en arrêt de travail pour cause de stress. Il faisait des cauchemars et des crises de panique et son estime de soi était au plus bas. Son médecin lui avait prescrit des médicaments, mais ceux-ci ne lui convenaient pas et le rendaient malade. Pendant la majeure partie de notre première séance, Paul a gardé les yeux fixés sur le sol. L’une des rares fois où ses yeux se sont levés pour rencontrer les miens, il a demandé : « Mark… suis-je fou ? ». Ce à quoi j’ai répondu que je serais bien plus cinglé si j’avais vécu dans sa situation. Il a ri – et un éclat de lumière, l’espace d’un clin d’œil, a percé sa peine accumulée.

C’était un cas clair et net d’environnement causant la souffrance. Paul n’avait jamais connu d’anxiété significative avant que les problèmes avec son « voisin d’enfer » ne commencent.

Alors, que pouvons-nous faire pour les personnes qui ont simplement de mauvaises choses autour d’elles ? La sécurité d’abord ! Il est important de prendre en compte toutes les circonstances avant de suggérer des changements, afin de préserver la sécurité de votre client.

Ajuster les voiles

Nous pouvons aider les gens à changer leur environnement, du moins dans une certaine mesure. Nous pouvons explorer exactement comment et pourquoi leur environnement ne répond pas à leurs besoins, puis les aider à concevoir une stratégie progressive pour modifier leur environnement. En outre, s’ils ne peuvent vraiment pas changer leurs circonstances (ou du moins pas immédiatement), nous pouvons les aider à modifier leur réponse à leur situation. Cela changera la nature de l’impact que leur situation de vie a sur eux. Nous pouvons le faire, par exemple, en renforçant leur confiance en eux jusqu’à ce qu’ils puissent, par exemple, résister aux brimades, trouver un meilleur emploi ou même quitter un partenaire violent.

Aider quelqu’un à renforcer sa confiance en soi et son estime de soi, ou à développer un état d’esprit stratégique pour résoudre les problèmes de la vie, va souvent non seulement améliorer de façon spectaculaire ce qu’il ressent, mais aussi commencer à l’équiper et à le motiver pour faire d’autres changements qui l’aideront à répondre plus efficacement à ses besoins et à ceux de son entourage, quelle que soit sa situation.

Nous pouvons également aider les gens à mieux gérer leur environnement s’ils y réagissent à travers le prisme d’un apprentissage passé défectueux qu’ils peuvent corriger.

Une mise en garde à propos de l’environnement

Paradoxalement, il n’est pas certain qu’un environnement merveilleusement confortable et toujours sûr garantisse une bonne santé mentale. Les gens, les systèmes et même les institutions peuvent devenir plus forts dans l’adversité. (2) Nous ne devrions donc pas supposer qu’une personne est inévitablement affaiblie psychologiquement ou physiquement par son mauvais environnement passé ou actuel.

Nassim Taleb parle de trois états :

– Fragile : Fragile signifie facilement déséquilibré, bouleversé et endommagé ; se brisant facilement sous la pression ; incapable de faire face au désordre ; facilement vaincu ou rendu désespéré.

– Résilient : Résilient, c’est être assez résistant et fort pour supporter la pression ; c’est être capable de récupérer et de rebondir.

– Antifragile : Mais antifragile signifie (pour une personne, une institution ou un organisme) que l’on tire réellement parti de l’adversité et que l’on profite de l’expérience acquise tout comme le stress ou l' »adversité » de l’exercice physique peut renforcer les muscles et les os.

Nous pouvons aussi aider les gens à aller de l’avant. Cherchez comment le passé difficile ou l’environnement actuel de votre client a pu le rendre plus ingénieux, ou les a renforcés d’une autre manière.  C’est pourquoi demander à quelqu’un ce qu’il a appris de l’adversité peut être si important. et tous les effets renforçants des adversités de la vie de nos clients peuvent être peuvent être utilisés en thérapie pour renforcer l’image positive que la personne a d’elle-même. (3)

3 : L’apprentissage émotionnel

Les êtres humains sont facilement conditionnés émotionnellement par leur environnement.

Nous sommes des « machines à apprendre » qui apprennent en permanence. La question est de savoir si ce que nous apprenons nous aide ou nous entrave-t-il ? Ou, comme c’est parfois le cas avec l’impuissance apprise, nous aide-t-il pendant un certain temps mais ne nous sert plus lorsque les circonstances changent ?

Les problèmes surviennent lorsque les gens produisent des schémas erronés après une expérience unique ou une série d’expériences émotionnellement intenses.

N’oubliez pas qu’une mauvaise adaptation des schémas réactionnels est le « carburant » qui maintient l’expérience continue de :

– le stress post-traumatique

– les phobies

– Fétiches sexuels

– Dépendances – qui sont souvent des tentatives mal dirigées de répondre à des besoins.

– Pensées dépressives.

Un apprentissage émotionnel défectueux peut conduire les gens à « globaliser » inconsciemment le négatif, à avoir peur de l’ensemble de la vie après avoir été exposé à des parties de la vie qui leur font peur. Ainsi, de nombreux clients auront des problèmes à cause de la façon dont ils ont été conditionnés émotionnellement.

Leurs problèmes peuvent être aggravés si leurs difficultés ont été attribuées à tort à une maladie (voir la section Un : un « système d’orientation défectueux » ci-dessus).

La correspondance des modèles est une réponse inconsciente aux stimuli de l’environnement, et elle est beaucoup plus rapide que la pensée. C’est l’une des raisons pour lesquelles il peut être difficile de travailler de manière purement cognitive et consciente avec une personne qui a un schéma de correspondance défectueux.

Un mélange de tout cela ?

Il n’est pas toujours facile de démêler un élément de formation de problème d’un autre lorsqu’il s’agit de déterminer les besoins de votre client. La personnalité inhérente, l’environnement et le conditionnement émotionnel peuvent se chevaucher.

Par exemple, une personne naturellement anxieuse peut être plus facilement être traumatisée, et pourra donc modifier son environnement, peut-être en réduisant ses contacts sociaux pour se sentir plus en sécurité. mais cela peut conduire à un isolement croissant, qui devient lui-même un problème.

Donc, pour résumer…

Les personnes rencontrent des problèmes pour une ou plusieurs des raisons suivantes :

– Ils ont un « système d’orientation défectueux » dû à un héritage génétique ou à des lésions cérébrales.

– Ils vivent dans un environnement qui ne suffit pas à répondre à leurs besoins.

– Ils ont appris, à un niveau émotionnel et inconscient, à réagir à des situations qui leur causent des problèmes.

Il est important de déterminer clairement lequel des éléments ci-dessus est à l’origine des problèmes de votre client afin de pouvoir déterminer les stratégies thérapeutiques appropriées. Ensuite, nous verrons comment, en essayant de résoudre leurs problèmes, les clients peuvent en causer d’autres. Et nous examinerons le rôle du déni et la façon dont les doubles contraintes destructrices peuvent rendre difficile pour les clients de résoudre leurs problèmes seuls.