Article sur l’effet placébo du Prozac
Écouter du Prozac mais entendre du placebo : Une méta-analyse des médicaments antidépresseurs.
Résumé
Posté le 06/26/1998. Les tailles d’effet moyennes pour les changements dans la dépression ont été calculées pour 2 318 patients qui avaient été assignés de façon aléatoire à un médicament antidépresseur ou à un placebo dans 19 essais cliniques en double-aveugle.
En tant que proportion de la réponse au médicament, la réponse au placebo était constante pour les différents types de médicaments (75 %), et la corrélation entre l’effet placebo et l’effet médicamenteux était de 0,90.
Ces données indiquent que la quasi-totalité de la variation de la taille de l’effet du médicament est due aux caractéristiques du placebo des études.
L’ampleur de l’effet des médicaments actifs qui ne sont pas considérés comme des antidépresseurs était aussi importante que celle des médicaments classés comme antidépresseurs, et dans les deux cas, les placebos inactifs ont produit une amélioration qui représentait 75 % de l’effet du médicament actif.
Ces données soulèvent la possibilité que l’effet apparent du médicament (25 % de la réponse au médicament) soit en fait un effet placebo actif.
L’examen des échantillons d’effet pré-post chez les personnes déprimées assignées à des groupes de contrôle sans traitement ou sur liste d’attente suggère qu’environ un quart de la réponse médicamenteuse est due à l’administration d’un médicament actif, la moitié est un effet placebo et le quart restant est dû à d’autres facteurs non spécifiques.
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